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糖尿病酮症酸中毒併發症及如何治療

編輯:陳偉 發佈時間:2013-11-07 10:23

  糖尿病酮症酸中毒併發症及如何治療,大家對於糖尿病總是有些不太瞭解,大多人瞭解的都是皮毛,不知道糖尿病血糖不穩定的嚴重後果,有些會出現急性併發症,所以,建議大家對此可以多加了解。

  糖尿病酮症酸中毒可以併發哪些疾病?1.心血管系統:補液過多過快時,可導致心力衰竭;失鉀或高鉀時,易出現心律失常,甚至心臟停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低時,可發生心肌梗死,甚至休克或猝死;血液濃縮,凝血因子加強時,可引起腦血栓、肺栓塞等併發症。

  2.腦水腫:爲嚴重併發症之一,病死率頗高,必須隨時警惕。嚴重感染和敗血症:常使病情惡化,難以控制,影響預後。急性腎功能衰竭:大多由於嚴重脫水、休克、腎循環嚴重下降而易併發本症。

  3.瀰漫性血管內凝血(DIC):由於敗血症等嚴重感染及休克、酸中毒等,以致併發本症。糖尿病高滲性昏迷和乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中,毒可伴發此二症。

  糖尿病酮症酸中毒應該如何治療?一、應立刻補液:應用生理鹽水,補液量可按原體重10%估計;血糖降至13.9mmol/L時,改輸5%葡萄糖液。

  二、靜滴胰島素:液體中加入胰島素,按0.1U/Kg.h小劑量持續靜滴;酮體消失前胰島素用量爲4~6U/h,使血糖每小時下降3.9~5.6mmol/L;酮體消失後胰島素用量爲2~3U/h,使血糖維持於13.9mmol/L,以免低血糖及腦水腫。

  三、注意維持電解質、酸鹼平衡:酮症酸中毒時失鉀嚴重,見尿即可補鉀,要在4~6天補足。一般不積極補鹼,當PH<7.1,CO2CP<8.984mmol/L時才補鹼,可用5%NaHCO3液,0.5ml/Kg,使二氧化碳結合力升高0.449mmol/L.。

  糖尿病酮症酸中毒併發症及如何治療,以上就是小編全部的講解了,希望對大家的健康有一定的幫助,在治療的時候也要多加註意。

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