|
國際病案協會理事、協和醫院病案科主任劉愛民說,媒體所說的電子病歷,只是病歷的電腦化管理
有關電子病歷的報道近期紛紛見諸報端。但記者調查發現,讀者對“電子病歷”卻欠缺瞭解。而記者在採訪國際病案協會理事、北京協和醫院病案科主任劉愛民時,得到了更意外的說法:現在我們所說的“電子病歷”並不是真正意義上的電子病歷,不僅北京沒有,國內根本就不存在。
百姓不買賬
支持電子病歷者不足10%
記者在街頭隨機抽樣調查近百人。據統計,約佔60%的人對此並不知情,約佔20%的人並沒有給出明確態度,約佔12%的人並不認同。持肯定態度的人只佔很少一部分。而據天壇醫院的醫生說,其實“電子病歷”出現在北京已經一年了。
在天壇醫院住院部的休息園裏,持反對意見的陳先生認爲,“還是紙的好,改了就知道,電腦改了誰知道。要是有問題了,打官司的時候比較麻煩。”“電子病歷跟我們沒有什麼關係,方便了醫生。”一位鶴髮病人說。記者就電子病歷是否給醫生帶來了方便採訪了許醫生,他介紹說,“打字慢的醫生覺得還是用手寫好,打字熟練的就覺得用電腦好,不會電腦的醫生都是自學的。”
專家給實情
國內沒有真正的電子病歷
針對大家對電子病歷認識的不清楚記者採訪了國際病案協會理事、北京協和醫院病案科劉愛民主任他說“現在我們所說的‘電子病歷’並不是什麼電子病歷中國現在還沒有真正意義上的電子病歷。”
他介紹說,國際上公認電子病歷應當具有三個內涵第一具有信息共享系統。醫院的各個部門、科室在任何地方、任何時候都能調閱到病人所在醫院的全部病歷記錄;第二具有預警系統藥物配製禁忌、醫療方法不正當的提示是醫療的智能化;第三醫療信息資料庫支持內有電子圖書、電子雜誌以及關於病例治療最新方法;而現在病歷的電腦管理在第一階段都還不健全,不過現在醫院建立的醫生工作站、護士工作站是很有意義的。
劉主任指出,電子病歷有重大的意義。電子病歷的管理通過信息加工,是國家衛生部的主要的醫療信息來源。它的作用在大的方面關係到國家的醫療機構、醫院的設置,地區醫務人員的配置,醫藥的生產等等;在小的方面關係到醫院的工作安排,每一個病人的治療手段、時間,每一種藥物的用量等等。但是,對於中國而言,電子病歷的建設存在着許多重大的難題。例如,電子病歷的立法問題,電子信息的標準問題,醫療人員的素質問題以及資金問題。“甚至一些專家宣稱中國50年不要談電子病歷問題,”劉主任說:“我並不這樣認爲,我們每天都在電子病歷的道路上前進着。”
律師有說法
電子病歷會擴大隱私權侵害
電子病歷對處理醫療事故是不是有幫助?在醫療事故發生時,電子病歷能否作爲法院庭審採信的證據?記者就此採訪了華誠律師事務所柳律師。她說,“電子病歷”和紙病歷其實是一樣的,只不過病歷的記錄方式不同而已,可以作爲庭審證據。但是,如果病歷存在有爭議的情況,就需要到公證處去公證。
對於電子病歷是否會使個人隱私權的侵害擴大化,柳律師認爲這是可能的。病歷有關於個人隱私情況的醫療記錄,不便宣揚,病人也不願讓他人知道,而病歷管理的數字化和網絡化存在着病歷內容外泄。同時,柳律師也指出,醫生爲了促進病人治療,可以調閱病人過去相關的病歷,這屬於醫生的知情權範圍,但是必須經過病人的同意。如果醫生擅自查閱,並向外宣揚,病人有權以隱私權受到侵犯要求精神和物質方面的賠償。
|