心臟移植例數、手術成功率和患者存活率均居全國首位的復旦大學附屬中山醫院,日前成功地爲一患者施行了心肺聯合移植術,由此創下了本市首例由上海醫生自主完成的心肺聯合移植術。該院心外科主任王春生教授昨天宣佈,術後13天的患者安全度過了最初的手術關、感染關和排異關,目前已能正常飲食和下牀活動。
年過四十的王女士來自浙江台州,1997年出現心悸、氣短症狀,第二年接受先天性房缺修補術,但術後肺動脈高壓持續上升,病情不斷加劇。今年6月來滬求醫時,患者只能步行兩三百米。考慮到患者同時伴有阻塞性重度肺動脈高壓症和終末期心衰,該院心外科便決定爲其實施心肺聯合移植。就在手術前一個半小時,正在手術室等待供體心肺時,患者因突發室顫,心跳驟停,血壓爲零,幸而醫生們及時進行心肺復甦和電擊除顫,1分鐘後心髒重新恢復跳動,重新贏回了寶貴的移植機會。洪濤、陳昊和金翔華等醫師順利取回供體後,王春生教授和丁文軍、趙東、楊守國等醫師迅速投入移植手術,麻醉科姜楨教授和循環組胡克儉等醫師密切配合,首先切除患者的病心、病肺,小心翼翼分離粘連部位,同時將同種異體心肺原位移植。
整個手術歷時5小時一氣呵成。王春生介紹說,由於心、肺有不同的排斥反應和不同的保護要求,聯合移植中的器官獲取及術後監護都異常困難。心肺聯合移植成功是綜合實力的一個體現,它給我國大量的先天性心臟病終末期病人帶來了福音。
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