近來,日本、韓國和越南等亞洲國家相繼暴發禽流感,迄今已經造成至少3人死亡。世界衛生組織官員14日警告說,禽流感對人類造成的潛在威脅可能遠遠要大於非典型肺炎,因爲人類對新的流感病毒免疫力很差。
正方意見
病毒變異後果堪憂
世界衛生組織在世衛組織西太平洋地區總部發言人彼得·科丁利說,儘管目前“尚無證據表明”越南的禽流感患者和疑似患者之間有相互傳染的跡象,但“這種病毒可能轉變成一種具有極強傳染性的普通人類流感病毒”,從而對人類的健康產生極大的威脅。科丁利說,世衛組織之所以認爲禽流感可能比非典更具威脅是考慮到兩個因素,首先是這種禽流感一旦變異後可能會成爲普通人類流感病毒,而人體對於新的流感病毒幾乎沒有任何免疫力。
分析一:人體免疫新流感能力差
世界衛生組織傳染疾病方面的發言人迪克·湯姆遜則表示,最近對禽流感感染病人攜帶的病毒的研究表明,其基因物質並沒有發生變化,仍然是屬於鳥類的。科學家目前擔心的,禽流感會和人類流感結合產生新的人類流感病毒,並且因爲人體缺乏對此新流感的免疫能力導致大規模轉播的說法還沒有發生。湯姆遜表示:“禽流感在人和人之間傳播的可能性非常低。”
1997年,香港H5N1型禽流感病毒感染導致12人發病,其中6人死亡;越南自今年10月以來已經被證實有3人感染了禽流感而死亡。“這樣的死亡率遠遠高於非典患者的死亡率,”科丁利說。根據世界衛生組織的統計,去年全球共有30多個國家和地區的8000多人感染上了非典病毒,其中有700多人死亡,死亡率在9%左右。
分析二:流感比非典更易傳染
其次,人類的流感病毒遠遠比非典病毒更具傳染性。科丁利解釋說,流感病毒可以在空氣中迅速傳播,而非典病毒則通常在近距離接觸後纔會被傳染。所以一旦禽流感變異爲普通人類流感傳播開來,其蔓延速度將大大超過非典。
世界流感研究中心主任艾倫·海伊也贊同科丁利的分析。他認爲一旦禽流感病毒和人體病毒混合後其潛在危害十分可怕,“我們現在對此知之甚少,也不知道該採取什麼樣的必要措施”。
菲律賓大學醫學院專家指出,絕大部分感染非典病毒的患者都康復,這證明人體的免疫系統對非典病毒還是有抵抗力的。但是對於新型流感病毒來說,則完全不同。
反方意見禽流感不易人傳人
一般情況下,禽流感病毒並不容易使人類發病。禽流感病毒屬甲型流感病毒,甲型流感病毒根據其表面蛋白質的不同被分爲H1到H15等15種亞型。世界各地的禽流感主要由高致病性的H5和H7兩種亞型引起,而人對其中的H1和H3亞型易感。
目前在韓國和日本等地流行的禽流感病毒屬H5N1型,通常只在禽類中傳播,很少感染人類。此外,人類感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染,目前尚未發現由於吃雞肉和雞蛋而受到感染的病例。
從微生物學角度講,有三個方面的原因阻止了禽流感病毒對人類的侵襲。首先,禽流感病毒不容易被人體細胞識別並結合;第二,所有能在人羣中流行的流感病毒,其基因組必須含有幾個人流感病毒的基因片斷;第三,高致病性的禽流感病毒由於含鹼性氨基酸數目較多,使其在人體內的複製比較困難。
食用雞肉仍安全
與此同時,世界衛生組織官員和專家說,儘管人類需要對禽流感病毒加以小心應對,但是不必過於恐慌,而且研究表明,即使食用了煮熟的病雞的雞肉和雞蛋,也不會感染上禽流感病毒。
“到目前爲止還沒有因爲食用雞肉和雞蛋感染上病毒的例子,”日本農林水產大臣龜井善說,“所以我希望日本國民能夠以平靜的方式來對待這件事。”
目前進展
越南人禽流感病毒相同
世界衛生組織駐越南代表帕斯卡爾·布呂東14日晚表示,世界衛生組織的化驗結果表明,目前發生在越南的甲型流感與當地暴發的禽流感的病毒相同,均爲H5N1病毒。
布呂東說,禽流感病毒和當地人感染的甲型流感病毒與1997年在香港發現並導致6人死亡的禽流感病毒相同。她還指出:“H5N1病毒不會直接由病雞傳給人類,但目前尚無證據證明人類會交叉傳染。”
越南中央衛生與流行病院院長黃水龍教授則認爲,當地人所患的甲型流感可能由患禽流感的病雞傳播。越南目前正採用兩種辦法防治甲型流感,即注射進口疫苗預防及注意清潔衛生和保暖。目前,當地尚無特效藥對甲型流感病人進行有效治療,主要針對病人的具體症狀進行控制,如使用退燒藥和抗生素、輸液、使用呼吸機等。目前越南已有15人因患甲型流感住院接受治療,其中有12人已死亡。越南南部湄公河流域的前江和隆安兩省近來相繼暴發禽流感,並向北部蔓延。
亞洲各國嚴陣以待
柬埔寨農林漁業部12日發表公告,決定暫停從發現禽流感的鄰國進口家禽、野生禽類和禽產品,以防止疫情傳入。
中國內地截至目前,我國內地從未發生過高致病性H5N1禽流感病毒感染人的事例。我國已經建立了可快速檢測禽流感的技術手段,衛生部在幾年前就強化了包括禽流感在內的流感疫情監測,多種流感病毒的動向都在監視中。
中國香港宣佈停止從韓、日和越南進口活家禽及其肉類產品。香港環境衛生署要求全港所有農場採取嚴格監控措施,爲飼養的雞鴨注射疫苗。
泰國衛生部疾病控制廳廳長乍蘭·德魯烏迪蓬14日否認泰國發生了禽流感,並指出泰國目前還沒有在機場和港口採取強制性檢疫措施,但已作好應對禽流感暴發的準備工作。泰國近日家禽霍亂蔓延,疑似感染巴斯德氏A型病毒。
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