東莞諸多中型醫院門診爲追求高額利潤,暗地裏經常給病人濫用“點滴”。東莞市衛生部門稱,濫用“點滴”是一種變相濫用抗生素提高治療費的行爲。
核心提示
“普通感冒一次性打3到5個‘吊瓶’都很正常,普通過敏治療一次打4個‘吊瓶’並不罕見。看到病人上門,無論病情輕重‘打點滴’幾乎成了中型門診醫生的行醫習慣?”近日,東莞長安鎮的村民劉小姐報料稱。
爲什麼一向以其高效、痛苦少等優點而被百姓接受的“掛水”、“打吊針”的靜脈輸液治療,卻被中型門診濫用到此種程度呢?在連續一週的調查中記者發現:東莞諸多中型醫院門診爲了支付高額的廣告投入、稅務、租金及許多“坐診”醫生的高額工資等費用,爲了追求高額的利潤,暗地裏經常給病人濫用“點滴”。
據東莞市衛生部門的有關負責人稱,中型醫院門診濫用“點滴”的現象實際上是一種變相地濫用抗生素,是一種暗地裏提高治療費的行爲。
投訴1:感冒一次連打5個“吊瓶”
投訴人:長安鎮新民村村民劉小姐
日前,東莞市長安鎮新民村村民劉小姐向記者反映稱,長安鎮新民醫院的醫藥費特別貴,而且只要是上門看病的人,無論何病個個都少不了打“吊瓶”。少則一次一個,多則一次四五個。尤其是常見的感冒,打吊瓶率更是100%。
據劉小姐說,去年春節期間,因爲工作緊張,她出現輕微的喉癢等內熱型感冒症狀,到新民醫院就診,結果該醫院的醫生一次性給她開了三個“吊瓶”。
劉小姐向記者表示,普通感冒一次打3個“點滴”是常見的事,更多的還有看一次感冒就連續打5個“吊瓶”的。今年5月份,她一個在鄰廠工作的好朋友因爲得了重感冒,醫生給她做了大致檢查後,就一次性開出了5瓶“點滴”。當她的好朋友打到第3個“吊瓶”要求休息時,該醫院的護士告訴她說,休息一會還有2個“吊瓶”要打。
投訴2:拉肚子連打4個“吊瓶”未見好
投訴人:長安鎮新民村某電子廠工人任小姐
“上個月,我因爲食物中毒導致拉肚子,在新民醫院一次性就打了4個‘吊瓶’,用去醫藥費180多元,但病仍然沒有治好。”長安鎮新民村某電子廠工人任小姐向記者投訴說。
據任小姐稱,當晚9點半下班後,她和同事在工廠外面的快餐店吃了宵夜,可能是吃壞了肚子,回到家裏不到半小時,肚子就開始痛,緊接着就是拉肚子。連拉了幾次後,實在堅持不住了,晚上11點半左右,才趕緊上醫院去就診。由於鎮醫院離家太遠,只能到離家最近、規模也最大的新民醫院看急診。但是當晚該院的值班醫生給任小姐開了4個“吊瓶”,從晚上12點開始一直輸液到第二天早上7點多,4瓶“點滴”才吊完。可是第二天雖然肚子不痛了,但仍然還拉肚子。
考慮到病情,第二天任小姐就改到長安鎮醫院接着治療。結果在鎮醫院只花了50多元,吃了兩天藥病就被治好了。
投訴3:皮膚過敏也要打4個“吊瓶”
投訴人:莞城某公司職員阿南
11月15日,莞城某公司職員阿南向記者反映,現在的門診太黑了,皮膚過敏也要打4瓶“點滴”。
據阿南說,11月14日晚上,他和幾個廣州的朋友一起吃海鮮。不料第二天早上身上竟然長起了許多紅色的疹子,且伴有輕微的瘙癢症狀。後到莞城羅沙門診求治,該門診皮膚科的醫生稱,此紅疹屬於吃海鮮過敏,打“點滴”退得較快。於是醫生就給他開了四瓶“點滴”。阿南一看要吊4瓶“點滴”,馬上就說,他現在還有事要辦,能不能不弔瓶時,該門診醫生態度很和氣地說,“沒關係,你可以辦完事後再回來打。”
“四瓶是什麼概念?那得輸多久、多少錢啊?”後阿南改到一小衛生站去看病,結果只需打了一針肌肉注射針,開了兩天口服藥共花了20多元病就好了。
被投訴醫院說法
投訴人所說的只是偶然現象
日前,記者就市民投訴的部分門診給病人濫用“點滴”現象電話採訪了東莞新民醫院和莞城羅沙門診的有關負責人。兩醫院的有關負責人均稱,投訴人所說的情況只是偶然現象,並不能代表門診的實際情況。在絕大多數情況下,要不要給病人打“點滴”?醫生都是從病人的實際病情出發,而不會給病人濫用“點滴”的。
記者暗訪 沒病也開“點滴”處方?
報料人反映的情況屬實嗎?近日,記者分別以病人的身份到長安鎮新民醫院及莞城羅沙門診做暗訪。雖然兩大門診對記者沒有像對其他病人那麼狠,動不動就開出四五瓶“點滴”,但是也沒有放過給無病的記者開一到兩瓶“點滴”的處方。
暗訪1:錢不夠可以先打1瓶“點滴”
11月14日下午4點左右,記者到長安鎮新民醫院進行暗訪。爲了進一步證實該醫院喜歡給病人打“點滴”的事實,記者就以普通感冒患者的身份進入該醫院一樓的門診部。
“小姐,你有什麼事?”記者剛一進入醫院,正對門口一個診室內走出一個穿便服的女士問記者。“我感冒了,該到哪個科室看?”記者問道。“就到對面的內科看就行了。”說着這位女士就把記者帶到了內科診室。
“哪裏不舒服?”醫生問。記者簡單地向醫生描述稱,“可能是昨晚着涼,早上流清鼻涕,現在不發燒、不咳嗽但感覺不是很有力、頭稍微有一點暈。”聽了記者的描述後,醫生就給記者做了簡單的體溫、咽喉部及心臟部的檢查,然後就給記者開了一張處方,並對記者說,吃一天藥、打一針青黴素、輸一瓶“點滴”,好好休息就好了。
隨後記者就去劃價處交錢,護士小姐告訴記者:“藥費共75元”。當記者說身上帶的錢不夠時,劃價小姐就問,“你身上有沒有帶60元,要夠的話先打‘點滴’吧。”
暗訪2:皮膚沒過敏也開2瓶“點滴”
隨後,記者再以臉部皮膚過敏的病人身份到莞城的羅沙門診進行暗訪。然而令記者吃驚的是,該門診皮膚科的醫生問了記者是不是因爲化妝品使用不當所致,臉部發不發燒之後,就告訴記者說,目前記者的臉部仍然處於炎症期,需要進行消炎處理,打兩瓶“點滴”會好得快。見此,記者馬上藉口“逃”出了該門診。
各方說法
大型醫院:是否需打“點滴”要看各項指徵
日前,記者採訪了東莞市東華醫院皮膚科的劉醫生。據劉醫生介紹,一般來講,一個合格的醫生都提倡能吃藥不打針,能打針不輸液。但是對病情危急和嚴重的高指徵病人來說,還是需要通過打“點滴”的方式來處理。但對需要打“點滴”的病人也要考慮病人的各種情況,適當地用“點滴”,而不是亂用、濫用。
衛生部門:濫打“點滴”是變相濫用抗生素
日前,記者就東莞部分中型醫院門診存在濫用“點滴”現象,採訪了東莞市衛生局有關負責人。據這位不願透露姓名的負責人介紹,亂給病人打“點滴”,實際是上一種變相濫用抗生素行爲,而且無形中也造成病人濫用抗生素。該負責人表示,衛生部門會加大對門診濫用“點滴”的監管力度,同時,這位負責人也提醒廣大市民,打“點滴”需慎重,有病最好到正規的大醫院去診治。
相關調查:
中型醫院服務雖好但愛“宰人”
中型醫院雖有免費掛號且服務態度好的優勢但收費往往比大醫院和小門診高
爲什麼外來人員喜歡上中型醫院門診看病?在調查中記者發現,中型門診有許多優越於正規大醫院與私人小門診的地方,尤其是免掛號費、良好的服務態度及相對多的優惠活動。如掛着“大三陽”、“小三陽”保證幾個月可轉陰等大醫院也難治好的牌子,對“病急亂投醫”的病人來說無疑是個不小的誘惑。但是,這些中型醫院門診也有許多不爲人發現的“宰人”之處。
調查1:“點滴”利潤高是濫用重要原因
如何維持門診的正常運營?對於患常見病、多發病的病人來說,中型門診多采取最大利潤化治療策略。而對難治或不治之症的病人則多采取糊弄的手段。
“靜脈點滴”、“肌肉注射”和“口服藥”的利潤率到底是多少?據金康藥店的黃先生向記者透露,“靜脈點滴”、“肌肉注射”和“口服藥”三者沒有固定的利潤。但通常情況下三者的排列爲:“靜脈點滴利潤率”、“肌肉注射利潤率”、“口服藥利潤率”,因爲“點滴”的附加材料及人工附加費多,而後兩者的附加值則少於前者。
因此,這些中型門診除了必需用“點滴”的情況除外,追求高額利潤也是諸多中型醫院門診喜歡給病人打“點滴”的重要原因。
調查2:中型門診免掛號不用排隊
記者在對東莞莞城、萬江及長安等鎮區的六七家中型醫院門診調查中發現,這些門診的共性就是醫生、護士服務態度好,而且還不用掛號、排隊。據粗略統計,在90%的中型門診部裏,護士在給病人打針時都會問病人痛不痛,這些人性關懷對病人來說,無疑頗具吸引力。
另外,在大醫院看病,最令病人煩的事情莫過於排長隊掛號、取藥。而在中型醫院門診這種情況則較少出現,所以一般患常見病的病人更願意上這類醫院看病。
調查3:具行醫資格且有名醫坐診
如果說病人不願意上大醫院看病是因爲大醫院裏看病程序太複雜,那麼不上小型私人門診看病的原因,多半是因爲不放心小門診的安全操作,因此,中型醫院門診正好彌補了前兩者的不足。
據瞭解,中型醫院門診不但具有衛生行政主管部門頒發的《醫療機構執業許可證》、《執業醫師證》等相關證照,同時還有實力邀請一些大醫院的名醫坐診,因此,許多想找名醫,但又不想到大醫院求診的病人往往選擇這些中型醫院。
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