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就醫難、看病貴始終是老百姓的心頭事，政協十屆全國委員會常委會第十次會議上，這一話題又成爲常委們討論的焦點。
據衛生部最近公佈的數據顯示，連續8年來，我國人均門診和住院費用平均每年分別增長13%和11%，不僅高於國民經濟增長的速度，而且大大高於人均收入增長幅度和物價上漲指數，導致羣衆用藥負擔沉重。
全國政協常委李贛騮說，“就醫難是構建和諧社會樂章中一個不和諧的音符，目前主要存在診療價格過高、診療行爲不規範、醫療服務收費不合理等問題，既有醫療服務、醫藥銷售和衛生管理方面的因素，也有體制、機制等方面的深層次原因。”
李贛騮分析道：首先是定價機制不合理，導致藥品價格虛高。藥品生產經營企業雖然已經進入完全競爭的市場經濟階段，90%左右的藥品可以自主定價。但是醫院的藥品價格仍然處於計劃經濟階段，只能在藥品進價的基礎上順加15%。在這種情況下，同樣療效的藥，使用進價高的藥盈利就高，使用價廉物美的藥效益就低。
其次是“醫藥不分”、“以藥養醫”的機制不合理。目前，我國醫療機構的主要經濟來源是政府投入、醫療收入和藥品收入。據統計，在醫院的總收入中，藥品收入約佔48%，醫療收入約佔47%，而財政撥款僅佔5%左右。由於財政補貼不足，醫療服務收費標準偏低，藥品收入成爲醫院的主要經濟來源。
再次是醫療衛生體制改革滯後。目前藥品生產、流通企業已經完全進入市場，而醫院作爲藥品銷售的終端，還在計劃經濟的框架內運作，仍然處於醫療市場壟斷狀態。
最後是醫療資源總體不足，醫療保障制度不健全，覆蓋面太低。我國人口占世界的22%，但醫療衛生資源僅佔世界的2%，其中優質資源更少。我國有44.8%的城鎮人口和79.1%的農村人口沒有任何醫療保障。
鑑於以上問題和原因，李贛騮常委提出如下建議：
一是加快衛生體制改革。這是解決醫療衛生系統存在問題的關鍵和治本措施。要加快醫藥分開改革的步伐，鼓勵醫療機構藥房轉製爲社會零售藥店，培育市場競爭主體，切斷醫院、醫生與藥品銷售的利益關係。鼓勵各種民間資本、外國資本以合資、合作、買斷等形式參股公立醫院，設立盈利性醫院，引入市場競爭機制，抑制醫療市場的壟斷，多層次滿足廣大人民羣衆的醫療衛生需求。
二是完善政府對醫療機構的投入補償機制。以立法的形式明確政府對衛生事業投入佔財政支出的份額，逐步改變醫療機構當前“以藥養醫”的做法，確保醫院經費正常運轉，確保羣衆能夠享受最低醫保待遇。允許部分醫療機構服務價格迴歸，適度調節醫療機構的收入，但應嚴格控制在一定比例範圍內穩妥進行，防止出現藥價沒有完全降下來，而醫療服務價格卻大幅度上升的問題。
三是進一步完善醫藥集中招標採購辦法。
四是加快醫療保障制度改革。在建立健全城市醫療保障網絡覆蓋面的同時，要適應城鄉衛生髮展的需要，積極探索適應農村特色的醫療保障制度，縮小城鄉醫療差距，促進城鄉和諧發展，努力使羣衆享受方便快捷優質的醫療保障，享受改革開放和現代化建設帶來的實際成果。
五是加強監督檢查。各級衛生行政管理部門要加大監督檢查力度，對各種違法違規、侵害羣衆利益的行爲，要嚴肅查處，並按有關規定追究有關領導的責任，確保衛生事業的健康發展。
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