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醫院超過50%利潤來自藥品 逐利爲惡行提供土壤

http://www.enorth.com.cn  2005-09-08 15:03
 

 
 
 
 

  日前在滬召開的“2005中國健康產業高峯論壇”上,一位政策研究專家表示:我國醫療衛生領域內存在“三不分”的問題,即醫療機構公益性與營利性不分、醫藥不分和管辦不分。她表示,政府應通過總體設計,形成既能滿足人們最低醫療服務需求的醫療保障,又能符合市場化改革趨向的機制。

  統計顯示,我國各級醫療機構多達30萬家左右,這些機構絕大多數都是公立醫院即公益性的醫療機構,但是在投入補償機制不到位的情況下,它們在經營上又一致追逐利潤,具有明顯的趨利性。

  當前我國醫療衛生行業中的普遍現象是醫藥不分,雖然有些城市開始了收支兩條線管理的試點,但是真正做到醫藥分離,改變長期的“以藥補醫”傳統將有一個較長的、複雜的過程。我國藥品銷售的主渠道不是零售藥房,而是醫院,80%的藥品銷售是通過醫院發出的,而醫院50%~60%的利潤來源是依靠藥品銷售來支撐,這直接爲大處方等不良行爲提供了土壤。

  許多地方的衛生行政部門還是以國有醫院“總院長”自居,這種管辦不分的現象,使得政府部門應有的規範、監管職能受到弱化。

  要將“三不分”變成“三分開”,這位專家指出,將公益性醫院和營利性醫院分離是醫療衛生體制改革的前提和基礎,政府應儘快制定劃分標準,對這些挑選出來的公益性醫療機構進行全額投入,使它們能夠真正承擔起人民羣衆基本醫療保健的職能,而不是以創收爲目的。

  醫藥分開關鍵要解決醫院如何在沒有藥品收入來源的條件下,保證其生存和合理髮展。

  管辦分離則是指政府部門要切實做好整個醫療衛生行業的規劃、流程、規則、標準設置和總量控制,而不是具體影響醫院的運營。

  勞動保障部醫療保險司副司長熊先軍在“2005中國健康產業高峯論壇”上透露,“到2010年使所有城鎮都能享有基本醫療保障。”同時,熊先軍還透露了政府的遠期目標是,使我國所有居民都享有醫療保障。

 
稿源: 中華工商時報   編輯: 張亮  
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