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“10月中旬，江蘇省衛生廳出臺規定，禁止醫療服務收入直接與醫生收入掛鉤。但是，實際上，我們醫院的收入分配方案就是在指引醫生多開藥方、多開檢驗單，讓患者多花無謂的錢。”嶽大慶是南京市莫愁衛生服務中心的醫生，也是個黨員。昨天，他拿着本單位的一份《科室成本覈算細則及二次分配方案》對記者說：“我覺得良心上受到拷問，這個內部的分配方案與省衛生廳的規定有違。”
醫生自曝：不多開藥收入就無法保證
嶽大慶告訴記者，他是從1998年起就到南京市莫愁衛生服務中心(曾用名“鼓樓中醫院莫愁分院”)工作，而從今年下半年開始，他的工資收入就出現了不穩定狀況，嶽大慶把原因歸結於莫愁衛生服務中心5月份出臺的內部“科室成本覈算細則與二次分配方案”。
“這個方案把我們的基本工資收入分爲兩塊，一是月初發，一是月底發。”嶽大慶說，他是中級職稱，以往月初可以拿到900多元工資，月底可以拿到另一部分浮動工資600元左右(扣除公積金部分計算，以下同)。但在“分配方案”出臺之後，今年6月至8月期間，嶽大慶每月只能拿到月初的工資。“因爲月底的工資是與我們開藥方、開檢驗單等業務收入聯繫起來的。而我則在中醫推拿科，無需給患者開大藥方，患者也無需做什麼檢驗，收入就無法保證了。”
“這個分配方案就像個無形的手，指揮着醫生必須完成一定的業務收入才能拿到月底的浮動工資。”嶽大慶提供的“分配方案”上，對“業務收入”做了細化分配：“其中中成藥和西藥4%，飲片按10%，檢驗科按25%，治療費醫生護士單獨處理時按100%計入相關工作人員或科室的業務收入。”
嶽大慶說：“有許多醫生或有意或無意地給病人開具很多藥品，比如一個感冒症狀，某醫生會開出五六種藥，而真正是對症下的藥也不過一兩種，本來一個感冒只需要幾十元即可治療的，病人不得不購買多種藥，甚至一種藥被開出許多，導致患者花費許多冤枉錢。”嶽大慶表示，他多次就這個分配方案向莫愁衛生服務中心提出過反對意見，但一直未獲解決。
醫院否認：業務收入歸科室重新分配
昨天下午，記者就此採訪南京市莫愁衛生服務中心時，該中心主任龔治飛告訴記者，分配方案已經做了修改，目前新的分配方案明確了“個人收入不與醫療服務直接掛鉤，而醫院將業務收入計算到科室，由科室再進行分配”。
龔治飛介紹，嶽大慶手頭的分配方案是“2005年5月中心職代會2次全會通過”的，“那個方案是職工收入考覈的一部分，我們現在的收入考覈是與醫生的工作數量、質量以及醫德醫風掛鉤的，並且有專門的考覈小組。”
而在新的方案中添加了一個內容，即日接診病人低於5人次，或者人均住院處置低於4人牀的工作人員，不享受基本任務獎(浮動工資)、超額獎。同時業務收入的相關百分比的提成費用已經劃歸科室，不再與醫生個人收入直接掛鉤了；而個人收入則要根據科室的業務完成情況，由各科室進行再次分配。龔治飛解釋，新的分配方案是在10月6日由職代會通過的。
在龔治飛提供的新的“科室成本覈算細則與二次分配方案”上，記者看到方案正題下方依然是“2005年5月中心職代會2次全會通過”，而文件末尾也依然是“2005年5月1日”，這個“新方案”與嶽大慶提供的方案文件格式一致。
“忘了把日期改過來了。”龔治飛說，文件最後有7名職代會的工作人員簽字，“這些規定沒有違規之處。”
“絕對不會有醫生通過開藥方和檢驗單得到提成超過300元的，而且我們也就此事向主管部門彙報過。”龔治飛稱。
醫生：不能變相坑患者
對於5月份的分配方案已做修改一事，嶽大慶表示，他手中只有一份5月份的分配方案，沒有新的分配方案。“即使是按照新的分配方案，由科室對個人收入進行再次分配，那我也還是拿不到那浮動工資，因爲這個中醫推拿科就只有我一個醫生。”“我不想通過收取業務收入提成的方式，變相坑害患者。雖然這樣很難保證自己正常的收入，但我良心會好過一點。”
區衛生局：無法告知調查情況
鼓樓區衛生局辦公室一工作人員告訴記者，嶽大慶曾就莫愁衛生服務中心存在的諸多問題向主管部門反映多次，區衛生局也比較重視，而昨天負責此事的童書記在外辦事，無法告知調查情況。
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