江蘇省南通市第三人民醫院(下稱“三院”)在大門口掛了10年“無紅包醫院”的牌子。記者將這一消息告知包括多位醫務人員在內的朋友,他們的迴應是含義複雜的微笑:“真的嗎?”救死扶傷而不額外收受患者財物,本是醫生的基本職業道德,可當“無紅包醫院”出現時竟遭到普遍懷疑,真不知這是一家醫院的光榮,還是整個醫療界的恥辱。
三院打出“無紅包”旗號是在1995年。第二年,南通市政府授給它一個“無紅包醫院”的銅製牌匾。當時王陸軍是三院的黨委書記,1998年任院長至今。
他承認,三院此舉的初衷其實是爲了吸引病人。當時三院只是一家傳染病專科醫院,年業務收入不及今天的十分之一,幾乎辦不下去了,纔想用這個“噱頭”招攬顧客。政府授牌是沒料到的,掛了牌就騎虎難下了。在生存和輿論的雙重壓力下,三院不得不把“無紅包”進行到底。
今年4月末,“無紅包醫院”掛牌10週年,南通市政府專門舉行了紀念儀式,其間一個細節耐人尋味:江蘇省紀委、監察局有三位負責人應邀前來,卻執意不在儀式上講話。在南通方面看來,客氣背後的潛臺詞仍是“懷疑”。
江蘇省衛生廳也懷疑過。2004年,南通市申報三院爲省級文明典型單位,衛生廳負責人就問:“這個‘無紅包醫院’到底過不過硬?”
十年間,三院的醫生們不得不面對“不相信”帶來的種種尷尬。2005年夏天,有個患者來三院心胸外科做手術,給醫生送紅包被拒絕,患者立刻轉到其他醫院去了。醫生問爲什麼,患者說:“你不收我紅包,說明你心裏沒底,沒有這個水平,連紅包都不敢收!”
記者採訪了三院多位醫生,他們或是三院的老同志,或是外來的醫療骨幹,從前也收過紅包,但對於三院的“無紅包”制度,他們都表示贊成。
他們的一致看法是,不收紅包,讓他們精神上解脫很多。傳染科主任朱永根說,拿了患者的紅包,做完手術後老是心神不寧,萬一出現醫療糾紛就很被動。而不拿紅包的醫生腰桿挺得直,即使有了醫療糾紛,也可以限定在技術或意外的範圍之內。
然而,經濟收入畢竟是一個很現實的問題,和記者對話時,三院的醫生也表明了自己的矛盾心情。神經外科主任李東旭說:“做一樣的手術,其他醫院的醫生有紅包,我們沒有,心裏確實不平衡。現在其他醫院很多同行買了車,住上了別墅,我們三院絕大部分醫生還是騎自行車上班。”認爲自己的所得和付出不匹配,是當前很多醫生收紅包的心理前提。
南通市有大小几十家醫院,爲什麼只有三院這麼一家“無紅包醫院”?當地其他幾家較大醫院領導對這個問題都不願深談,他們無一例外地表示:三院對紅包抓得當然好,但我們也採取了各種嚴格的措施。南通市紀委副書記劉井石直言,在治理紅包方面,三院確實是在“孤軍奮戰”。
南通市衛生局局長蔣志羣說,三院是全國首家由政府命名的“無紅包醫院”,南通市委、市政府很珍惜這塊牌子,多年來在經費、人員、設備等方面給了三院很多關照。但是對這面“紅旗”究竟能打多久,誰也不敢打保票,畢竟三院不是一塊真空中的淨土。
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