在中國丙型肝炎防治論壇上,中華醫學會肝病學會名譽主任委員、中國工程院院士莊輝在會上介紹了全球丙型肝炎現狀。世界衛生組織公佈的數據表明,丙肝(HCV)在全球的流行趨勢不容樂觀,目前全球有1.7億人感染丙型肝炎,佔全球人口的3%。每年有超過30餘萬例可能死於丙肝導致的肝癌。由於很多丙肝病例尚未診斷,這些數字在不久的將來可能還會上升。
北京大學人民醫院副院長、北京大學肝病研究所所長魏來教授在題爲中國丙肝防治現狀的報告中指出,丙肝在中國的流行也不容忽視。衛生部全國法定報告傳染病疫情統計顯示,2003年丙肝發病人數爲21145,2004年爲39380,2005年爲52927,2006年爲70681,而2007年1—6月爲43224,我國丙型肝炎新發病人數呈逐年上升趨勢。
與丙肝的流行情況和帶來的危害形成鮮明對照的是,許多國家民衆對丙肝普遍缺乏重視。來自奧地利UMIT大學公共衛生、醫藥決策和衛生技術評估學院的NikolaiMühlberger博士和與會者交流了由歐洲多所著名高等學府及研究機構聯合完成的《歐洲丙肝項目》。該項目指出某些歐洲國家對丙肝的認知非常缺乏。德國90%、波蘭98%的丙肝患者並不知道自己已經感染丙肝病毒。
在我國,由中國肝炎防治基金會發起的《丙型肝炎認知調查》結果顯示:
一、丙肝認知率低:僅有1%人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識;
二、檢測率低下:僅有5%的被調查對象進行過丙肝抗體檢測。
導致丙肝認知率低下的幾個主要原因是:丙肝起病隱匿,易被忽視;丙肝與乙肝的混淆;大衆對疾病危險因素瞭解不夠。迄今丙肝沒有疫苗可以預防。但高達80%被調查者選擇“接種疫苗”能夠預防丙型肝炎。被調查的有危險因素的人羣中,未進行丙型肝炎檢測的首要原因是“沒有身體不適”。
此外,近三成被調研者認爲丙肝無法康復。但是由中華醫學會肝病學分會和傳染病分會於2004年制定併發布的《丙型肝炎防治指南》中早已明確指出,只要及早採取抗病毒治療,清除或持續抑制體內的丙肝病毒,就可改善或減輕肝損害,阻止疾病進展爲肝硬化、肝衰竭和肝癌。
莊輝院士特別指出“如何提高社會對丙肝的正確認知,如何幫助有危險因素的人羣及時檢出丙肝並及早治療,這需要全社會的努力。這是一個醫務界、學會、協會、民間組織、政府部門攜手才能完成的任重道遠的工作。”
中國丙肝領域專家們參考全球防治經驗、立足中國實際情況,提出了一系列旨在促進中國丙肝防治工作的建議。會上中華醫學會肝病學分會主任委員、首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東教授綜合專家們意見,指出丙肝防治需要在政府指導和支持下,全社會參與。積極開展宣教工作,提倡早檢測、早治療,提高高危人羣防範意識;建議整合現有防治體系,在醫院感染控制中進一步強化標準防護概念,鞏固完善經血液傳播疾病的預防控制工作;建議進一步規範現有丙肝患者的治療,加強並落實丙肝抗體檢測的篩查工作,切實提高丙肝診斷率,完善醫療保險制度,把丙肝列入門診大病醫保,使患者早日接受治療,消滅傳染源等。