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10月20日是世界骨質疏鬆日,主題爲“挺起您的脊樑,保護骨骼健康”。有報告顯示:過去30年間,我國的骨質疏鬆症患者增加了300%。這當中,年輕人尤其是年輕女性佔了相當大的比重。而國際骨質疏鬆學會(IOF)的研究人員更是預言———到2050年,每三個女人中,就有一個會患上骨質疏鬆。
病例:67歲張大媽,20年前曾因膽結石住院做過手術。康復出院後,至今都沒有吃過海帶、紫菜、蝦皮這類含鈣高的食物。因爲張大媽怕補鈣後腎結石復發。但最近幾天,她覺得經常出現腰痠背痛、盜汗乏力的症狀。就到市四中心醫院就診,經查張大爺是得了骨質疏鬆症。張大媽心想,我得過結石不能再補鈣了,可骨質疏鬆症,又需要補鈣治療,這可怎麼辦呢?
專家解析:膽結石的主要成分是以膽汁爲主,還包括膽固醇、膽色素和鈣離子。膽結石患者大多因爲體內膽固醇含量過高而引起的,所以膽結石患者在日常飲食習慣中,應該避免食用高醣類、高油脂類的食物,以免使膽汁中的脂類成分分配不均,而易析出結石結晶。人們日常生活中,吃一些含鈣高是食物,是不會引起結石形成的。張大媽的做法有些偏激,爲了不讓結石復發而不補鈣,反而患上骨質疏鬆,真是得不償失。
四類人羣易患骨質疏鬆
絕經後女性
衆所周知,絕經後的女性由於體內雌激素水平下降,極易引起骨質疏鬆症。那是因爲女性維持骨礦含量的關鍵激素是雌激素,當它在人體內水平明顯下降時,就會影響骨生成,進而形成骨質疏鬆。除此之外,還有三類人羣需要警惕骨質疏鬆的發生。
卵巢切除術後患者與絕經後女性易患骨質疏鬆的機理相似,卵巢切除術後,患者的雌激素水平急劇下降,據調查,43.9%術後患者在2年內骨量減少,且隨年齡增加而增加。其中腰椎骨丟失率約爲17.7%。
患類風溼關節炎、甲亢等疾病的患者患類風溼性關節炎的患者,其關節滑膜的非特異性慢性炎症極易使關節周圍骨質疏鬆。而甲亢患者由於甲狀腺激素過多,導致高代謝和神經、心血管等系統興奮性增高。骨轉換高速度進行,也就是骨吸收與骨形成同時增加,但骨吸收超過骨形成,造成骨量丟失,進而造成骨質疏鬆。
長期飽食的男性也是骨質疏鬆的好發人羣長期飽食會使體內甲狀旁腺激素增多,容易使骨骼過分脫鈣,造成骨質疏鬆。從年輕時就經常飽食的人,到了老年,由於體內甲狀旁腺激素含量明顯增加,即使攝取較多的鈣,也難以沉着於骨骼之中,所以患骨質疏鬆的機會就會明顯增加。
骨質疏鬆的預防做到五不1.不間斷補鈣。補鈣是一輩子的事情,應該從娃娃抓起。只有在年輕的時候多積累鈣使體內的峯值達到一個較高的水平,到老年繼續補鈣就不易患病。
2.不要呆在家中。預防骨質疏鬆還應多增加戶外運動。因爲運動可使全身肌肉、骨骼的血液循環加快,在一定程度上可以延緩骨骼衰老、骨骼中鈣質的流失,進而阻止和減慢骨丟失。而且戶外運動還能使人們獲得充足的日照,這有助於骨骼中鈣的沉積,能更好地預防骨質疏鬆。
3.不要濫用藥物。如果需要長期服用某些藥物,如強的鬆、地塞米松等糖皮質激素類藥物,應在醫生指導下適當補償鈣劑。因爲此類藥物可刺激增骨細胞的活性,進而加速骨質丟失。此外,某些鎮靜藥如苯巴比妥,抗凝藥如肝素等也會影響體內鈣的代謝,使人易發生骨質疏鬆症。
4.不要養成高鹽飲食或過量喝咖啡、濃茶、碳酸飲料、酒的習慣。這些飲食習慣可能會影響人體激素代謝,從而加速人體骨骼中鈣的流失,讓骨骼變得脆弱。
5.不要延誤基礎疾病的治療。如甲亢、類風溼性關節炎、糖尿病等疾病都會影響鈣在體內的吸收與代謝。所以應在醫生指導下積極治療。
骨質疏鬆的六大誤區
年紀大了再補鈣
人們大都人爲,老年人容易缺鈣,所以很多人到了四五十歲才補鈣。王永清說,健康人在35歲左右,身體骨量(也就是骨密度)會達到一個峯值,也就是說體內的鈣存量最大。此後則會平穩下降,因此補鈣應是一輩子的事情,並不是等到老了或者是患上骨質疏鬆症再補鈣,不如從年輕的時候開始補鈣,使體內的峯值達到一個較高的水平,到老年繼續補鈣就不易患病。就像在銀行存錢一樣,存得越多,將來可支取的鈣就越多,可以減緩日後骨量減少的速度。
迷信補鈣的保健品
現在,市面上補鈣的保健品真是琳琅滿目。子女們常買這些價格不菲的補鈣保健品了孝敬父母,可這些保健品不一定有效。
患有腎結石與膽結石患者不能補鈣
許多患腎結石、膽結石的患者認爲,患病後不能補鈣,因爲鈣容易形成結石。王主任說這樣的患者非常多,通常我是這樣解釋的:只要我們不進食高鈣藥品,只通過平時飲食補鈣是不會造成結石復發的。比如,大家都知道喝牛奶可以補鈣,如果每天大量喝牛奶,是有補鈣的作用,但同時也將大量的脂肪帶入體內,對高膽固醇的患者來說就容易形成膽結石。那麼,我們平時喝脫脂牛奶,多吃萵苣、西紅柿、黃瓜、芝麻菜(學名紫南花菜)、蔥、大蒜、芹菜、蘿蔔等食物,就不會引起膽結石。對於腎結石患者也是同樣的道理,只要平時少食用含有草酸的食物,就不會引起腎結石。
憑自我感覺診斷骨質疏鬆
人們都知道,得了骨質疏鬆會感覺全身的骨頭疼痛。所以,人們往往都是在有疼痛的感覺時,纔到醫院就診。王主任說,等到自身感覺到疼痛,口服一般的消炎止痛藥後,疼痛緩解作用不明顯時,骨質疏鬆已經到了非常嚴重的地步。再治療起來就很困難了。其實人們完全可以利用現代化的醫療設備,輕鬆診斷骨質疏鬆。比如定期進行全身骨密度測定就是目前早期診斷骨質疏鬆症、防患於未然的最重要、最準確、最直接也是最有價值的檢查。
得了骨質疏鬆只能臥牀休息
許多老人自從診斷爲骨質疏鬆後,就開始臥牀休息,以防以外發生。這種做法是不對的。王主任講,患有骨質疏鬆的老人也應該多參加運動,因爲運動不僅可以改善血液循環,還可以增強骨密度,更助於骨骼健康。只是在運動中需要格外小心,以免運動不當發生意外。此外,王主任還建議已經診斷骨質疏鬆的老人要開始使用柺杖,以防摔倒受傷。使用柺杖時,最關鍵是要選擇質量好且輕便的。或者根據自身情況選擇比較時髦的“柺杖凳”,這樣可以在走累時,打開柺杖當成椅子坐着休息。
防治骨質疏鬆只需補鈣
王主任說,補鈣的確是一個預防骨質疏鬆最有效的辦法,但需要從娃娃抓起,而且是一輩子的任務。除了補鈣外,預防骨質疏鬆還應該多運動,特別是多進行戶外運動,但在運動的同時應注意安全。此外,還應避免濫用藥物、長期臥牀、以及積極治療基礎疾病等。
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