|
||||
提起結核病,我們最先想到的都是肺結核,午後低熱、兩顴潮紅、咳嗽咳痰等等,但是隨着這些年疾病的發展和變化,結核病已經有了很多張面孔,比如下面我們說到的劉先生。
劉先生58歲,最近幾年他感覺自己的身體越來越不“中用”了,每天去廁所的次數越來越多,晚上起夜的次數也急劇增加,常常感覺腰痛。一年前又添了尿頻、尿急、尿痛的毛病,你聽,這多像廣告裏說的毛病啊,他在好幾家大醫院的泌尿科看病,進行了各種常規檢查,始終查不出病因。今年1月,劉先生髮現自己開始有肉眼血尿,一家人都很緊張,四處求醫,甚至被懷疑是腫瘤。最終在海河醫院結核科終於找到了“罪魁禍首”,他的病原來是結核菌在作怪——他一側腎臟已經出現鈣化,同時各項檢驗指標也出現異常。
海河醫院結核科主任梅早仙介紹,劉先生的病看起來很像是普通的泌尿系感染,或者前列腺炎什麼的,但是由於致病菌是結核菌,在治療的用藥方面有其特殊性,由於早期的診斷和治療不是很有針對性,治療的效果自然不好。在出現血尿的情況下,很多人懷疑是腫瘤,但是各項檢查都不支持腫瘤。在B超檢查中我們發現他的一側腎臟已出現鈣化,醫生才考慮結核。尿培養髮現結核菌,支持腎、膀胱結核的診斷,這時患者的病情已經很嚴重了。這個病人提醒我們,肺外結核不能忽視。我們對結核還是不夠重視,很多人甚至很多醫生都認爲,生活質量提高了,結核病少了。但醫學資料顯示,近年來,我國肺結核發病人數卻呈上升趨勢,僅2010年我國報告肺結核發病人數就近130萬,尤其是學生和老年人患病機率上升明顯,原因可能與勞累、熬夜、減肥、節食、糖尿病、機體免疫功能低下等有關。
肺外結核可能出現在全身各處
人體除了毛髮、指甲等部位不會感染結核外,其他所有部位均會感染。結核菌一般情況是通過呼吸系統感染而使人患肺結核病,然後由肺部病變通過血液或淋巴系統播散到人體的各個臟器。如淋巴結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、腸結核、腎結核、附睾結核,女性生殖結核包括輸卵管、子宮內膜、卵巢結核、骨關節結核等。肺外結核存在於身體的許多部位,但感染途徑、表現症狀不盡相同,診斷方法、檢查手段、治療方法也各不相同,很多病人的病情都被其他病症所掩蓋,對早期診斷有很大的影響。
困擾劉先生的罪魁禍首就是結核菌,在腎、膀胱、尿道出現結核菌的感染。出現肺外結核的病人不用擔心,到專科醫院,通過科學規範的抗結核藥物治療就能好轉。劉先生住院2個月,經過一段規範的治療已經逐漸好轉,身體開始恢復健康。
肺外結核的其他表現
駝背——可能是骨結核。大多數駝背都是骨結核引起的,骨結核佔肺外結核的19%。骨結核起病較緩慢,可歷經數月或1-2年,甚至更長時間。患病後有倦怠、食慾減退、午後低熱、盜汗和體重減輕等症狀,局部症狀有關節活動受限、關節腫脹、疼痛、畸形等症狀。
骨結核症狀與類風溼性關節炎相似。
婦科結核——不孕。婦科結核會出現在女性子宮內膜、輸卵管、卵巢、宮頸、外陰等部位,是女性不孕的重要原因。病人會出現月經異常、下腹墜痛、白帶增多等症狀,有時伴發肺結核症狀。
失聲——喉結核。喉結核大多繼發於肺結核,是結核桿菌感染喉部所引起。它的主要感染途徑是含有結核桿菌的痰液在未咳出前,滯留在喉部,病菌經黏膜表面破損處或黏液腺管侵入喉部引起。喉結核有肺結核的症狀,但主要表現爲:聲嘶、咽痛,部分病人吞嚥困難、呼吸困難,嚴重者可引起失聲。
特別提醒:現代都市人羣,依舊要警惕結核病的發生,平時注意生活規律、合理飲食,定時鍛鍊增強體質,是對抗結核病的最好武器。
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |