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肛瘻是否一定要做手術?肛瘻一旦形成就沒有自愈可能,爲什麼呢?
病情分析:肛瘻的形成,跟肛周膿腫的發展密不可分.大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破裂,膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在癒合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易癒合,日久後腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道.行走在內外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反覆發作.所以建議及早手術治療.
具體原因原因如下: (1)膿腔引流不暢,或外口縮小,時閉時潰,膿液蓄積腔內,導致膿腫再發並穿破而形成新的支管或瘻道。
(2)管道多在不同高度穿過肛門括約肌,括約肌收縮阻礙膿液排出,以致引流不暢。
(3)腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續進入瘻管,刺激管壁,使管壁結締組織增生變厚,管腔難以閉合。
(4)肛門部不能靜養,膿腔不易粘合,排糞、排尿時,因括約肌收縮或因炎症刺激肛門括約肌,使肛門括約肌經常處於痙攣狀態。
(5)內口的存在,膿腫雖然破潰或已切開引流,但原發感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內容物還可從內口繼續進入瘻管。
肛瘻多是因爲肛周膿腫潰破或手術後遺成瘻的,如果瘻管形成應儘早手術,因爲瘻病拖延日久,炎症就會逐漸蔓延,組織被侵蝕、腐爛,面積日漸增大,不僅可以派生支管,還可以向深部組織侵犯,特別是蔓延於肛門括約肌肛管直腸環上。
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