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換腎能治好糖尿病腎病嗎?糖尿病腎病是糖尿病一種比較嚴重的併發症,如果得不到及時、有效的治療,將來可能會引起尿毒症的發生,到那個時候,只能通過透析、換腎的方式治療。但是,換腎能治好糖尿病腎病嗎?
換腎能治好糖尿病腎病嗎?根據事實來看,換腎能治好糖尿病腎病,並不是絕對的,個體的差異將會導致不同的結果。主要原因有:
一、並不是每位患者都能換腎治療的,患者身體狀況是換腎的前提條件。爲確保換腎的成功和術後的長期穩定,尿毒症患者應先確定原發病如腎炎已不處於活動期及腎功能已無恢復的可能,並且在自己身體條件良好的狀況下才考慮換腎。
二、手術順利是換腎的必要條件。手術前的合適配型、受腎者沒有全身性疾病、取供腎時的快速和手術醫師精湛的技術都是手術成功的重要保證。
三、換腎後的排斥反應是患者面臨的最大問題。雖然可以服用抗排斥藥物,但好此的代病生存嚴重的影響了患者的生活質量,再說抗排斥藥物對慢性排斥並無多少用處,一旦發病,最終腎功能逐漸喪失,需再行透析。而且抗排斥藥物的長期使用,會降低機體的免疫功能,造成感染是發生排斥甚至患者死亡的主要原因。同時癌症的發生率可能是正常人的幾十倍。另外抗排斥藥還可引起肝腎毒性、高血糖和骨質疏鬆,這些換腎帶來的困擾。
四、對伴有病毒性肝炎如乙肝或丙肝的尿毒症患者,換腎後長期使用抗排斥藥,因免疫系統受抑制,容易發生活動性肝炎甚至肝功能衰竭,這類患者最好不要考慮行換腎。
五、有併發症及其它潛在疾病的患者要慎重選擇換腎。換腎雖在一定意義上擺脫了透析,卻並不能根治先前潛在的疾病--糖尿病,另外還可能使之惡化,原先的腎臟疾病也可能在移植腎上覆發。
六、換腎患者如供腎爲活體腎效果最好,如爲屍體換腎患者存活率與血液透析相仿,並不會因換腎而延長生命。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
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