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糖尿病眼病是糖尿病併發症的一大類,主要包括視網膜病變、白內障、暫時性屈光不正、眼外肌麻痹、青光眼等。谷志文指出,糖尿病眼病好防不好治,重視預防比治療更重要。講座現場,谷志文提供了一組駭人聽聞的數據:在我國,糖尿病患病5年以下者,眼底病變發病率爲38%~39%;患病5~10年者,眼底病變發病率爲50%~56.7%;患病10年以上者,眼底病變發病率增加到69%~90%。換句話說,糖尿病患病時間越長,患者發生眼底病變的風險就越高。
即使血糖控制穩定,糖尿病患者也要每半年散瞳檢查一次眼底
45歲的高先生就職於鄭州某高校體育學院,他除了患糖尿病以外,身體素質不錯,也沒有不良嗜好。前段時間,高先生突然眼睛紅腫,眼內有一個麥粒大的腫塊,幾天後,腫塊潰爛流膿了。“我以爲是眼睛發炎了,可到醫院一檢查,醫生說是麥粒腫,是因爲我長期患糖尿病,導致睫毛毛囊周圍皮脂腺分泌不暢,因而發病。”高先生說。
“不少糖尿病患者誤認爲視力正常或眼部沒有不適感就不用檢查,其實,大多數糖尿病眼病患者早期沒有症狀,但檢查眼底,卻可以看到視網膜微血管瘤、出血、滲出等,等到他們發覺視力下降而來就診時,視網膜病變的程度往往已經很嚴重了。”陳彬川說,如果已經被確診爲糖尿病,即使血糖控制穩定,患者也應每半年散瞳檢查一次眼底;如果血糖控制不穩定,則應每三個月檢查一次眼睛;如果處於懷孕期,或者有過內眼手術史(如白內障手術、青光眼手術、玻璃體切割手術),或者已經出現了視網膜病變,則應該一兩個月檢查一次眼睛。
預防糖尿病眼病,關鍵是控制血糖
谷志文強調,預防糖尿病眼病的關鍵是控制血糖,通常糖尿病患者的空腹血糖值應小於等於7毫摩爾/升。
“血糖增高,是糖尿病眼病發生的必要條件,血糖波動的程度、糖尿病患病時間的長短以及患者是否合併有其他疾病(如高血壓),也會影響糖尿病眼病的發生、發展。”谷志文建議:對於沒有出現視網膜病變的糖尿病患者,應每天服用羥苯磺酸鈣,一日一次,一次500毫克,可以有效預防糖尿病眼病;對於已經出現視網膜病變的糖尿病患者,在服用羥苯磺酸鈣的同時,還要服25毫克的雙氯芬酸鈉緩釋片,一日兩次,能阻止眼底病變進一步發展。此外,糖尿病患者適當吃一些胡蘿蔔、紫包菜等,也能有效預防糖尿病眼病。
專家溫馨提醒:糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。
對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。
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