|
||||
糖尿病腎病的飲食注意事項有哪些呢?下面我們就來具體地瞭解一下。
下面我們就來看一下,哪些措施可以有效避免這些問題?
關於蛋白質攝入的問題
長期採取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過狀態,同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和瀦留,從而導致腎功能的進一步損害。因此我們主張適量限制膳食中的蛋白質,以減少腎臟損害。
誤區:有患者認爲,以素食爲主或不吃肉類、奶製品、蛋類就是低蛋白飲食,但素食中植物蛋白含有的必需氨基酸較少,不能滿足人體的需要,長期食用可能造成蛋白質營養不良,不利於腎功能的恢復。
如何限制蛋白質攝入
限制蛋白質的總量。一般主張,每日膳食中的蛋白質,按照0.6-0.8克/公斤標準體重給予,還要在限星範圍內提高優質蛋白的比例。處於糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅持糖尿病營養治療其他原則的同時,掌握好每日蛋白質攝入的質和量,出入平衡,就可能有利於腎臟的恢復。例如:身高170釐米,標準體重爲65公斤,尿微量白蛋白80毫克/分鐘屬於早期糖尿病腎病。因此每日膳食中總蛋白量應爲:65×0.6-65×0.8=39克~52克,優質蛋白質應占25克以上。
當糖尿病腎病發展到終末期腎病時,蛋白質限制應更加嚴格。臨牀採用部分小麥澱粉飲食作爲主要熱能來源,代替大米和麪粉。因爲大米和麪粉等主食中含有較多量的非優質植物蛋白(每50克約含4克),而麥澱粉中植物蛋白含量甚微。但因麥澱粉製作不易,所以也可用目前市場銷售的玉米粉來代替。這樣可以節約植物蛋白量,用動物蛋白加以補充,從而更利於滿足體內的生理需要。
氨基酸的供給:儘可能多攝入必要氨基酸,也可以口服α酮酸(腎靈片)來代替部分必要氨基酸;或用腎用氨基酸補充。
熱量:在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能。可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標準範圍。保證供需平衡。
脂肪:終末期腎病常合併脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作爲能量的來源。
限鹽:終末期腎病發展到一定階段常可出現高血壓,表現爲浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止併發症的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應再過分限制鈉鹽,甚至還需補充。
水:掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒症期可能出現少尿甚至無尿,這時水的攝入昌就非常重要了,太多地攝入水,會加重腎臟負擔,導致病情惡化,因此一般每日入液量爲前一日的排尿量加上500毫升;但當患者合併發燒、嘔吐、腹瀉等症狀時,就應再多補充液體。因此患者還需瞭解食物的含水量,量出爲入。
鉀:若每日尿量大於1000毫升和血鉀量正常時,不必限制鐘的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由於腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限制含鉀高的食物,每日應低於1500-2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低,可以食用而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等,應適當限制;但是並不意味着絕對不能吃,而是應該在總量範圍內有選擇地吃,同時避免食用濃縮果汁、肉汁;當出現低血鉀時,則應多食含鉀高的食品。
鈣、磷:腎臟損害時,磷的排泄會減少,導致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現骨質疏鬆,因此理想的治療膳食應該提高鈣含量,儘量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利於治療。
通過上文的介紹,廣大糖尿病腎病患者是不是不用在爲吃什麼而煩惱了,糖尿病病情沒有得到有效控制會引起各種併發症,糖尿病腎病只是其中一種。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
如果您想了解更多關於糖尿病治療等相關問題,可以點擊在線諮詢或到我院找相關專家進行諮詢,您會得到滿意的答覆!
|
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |