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天津肛腸專家介紹外痔的手術治療方法。外痔可以根據症狀分爲結締組織外痔,靜脈曲張外痔,血栓性外痔和炎性外痔,不同的外痔要用不同的治療方法,下面就具體的介紹一下各種外痔的治療方法。
外痔患者病情較重者就應該果斷地選擇手術治療:
1.結締組織外痔:本病反覆發炎或皮贅較長者可予以手術切除①操作方法:取側臥位或截石位常規消毒鋪巾局部麻醉在皮贅正中做放射狀切口切除兩側皮瓣修剪皮緣使之成梭形或放射狀傷口外敷止血粉放人凡士林紗條壓迫固定②術後處理:術後每日用苦蔘湯或1:5 000高錳酸鉀熱溶液坐浴而後更換敷料至痊癒若有染毒發炎應對症處理
2.靜脈曲張性外痔:對單純性靜脈曲張性外痔可行靜脈叢切除術①操作方法:取截石位或側臥位在局麻或腰俞麻醉下常規消毒鋪巾用組織鉗提起外痔組織在外痔皮膚上作一“V”形切口或剪一梭形切口然後用剪刀或止血鉗剝離皮下曲張的靜脈叢至齒線將皮膚與剝離的靜脈叢一併切除修剪皮緣使之成爲整齊的梭形創面若肛門皮膚不鬆弛可做放射狀切口將曲張的靜脈叢剝離切除術後放入凡士林紗條引流用無菌紗布塊壓迫膠布固定若病變範圍較大或已成環形或痔塊較多應逐一處理相互之間保留正常皮膚以防術後瘢痕攣縮導致肛門狹窄②術後處理:同結締組織外痔
3.血栓性外痔:血塊較大堅硬不消而且局部炎性水腫又較侷限者可作血栓外痔剝離術①操作方法:取側臥位病側在下方局部消毒鋪巾麻醉然後在肛緣腫塊上作一放射狀或梭形切口用止血鉗將血栓剝離摘除修剪兩側皮瓣使傷口開放外敷止血散用凡士林紗條引流外蓋無菌紗布膠布固定②術後處理:保持肛周清潔大便通暢每日用苦蔘湯或五倍子湯薰洗坐浴浴後換藥至傷口痊癒
4.炎性外痔:經內治薰洗敷藥而無效者可手術切除不必炎症全消亦可切除①操作方法:取側臥位或截石位消毒鋪巾;局麻下切除腫物創面開放;用凡士林紗條引流外蓋無菌敷料以壓迫止血膠布固定②術後處理:同血栓性外痔。
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