疾 病 查 詢

　　矽肺是塵肺中最爲嚴重的一種類型，由於長期吸入含有遊離二氧化硅的粉塵所引起一種慢性疾病。肺部有廣泛的結節性纖維化，嚴重時影響肺功能，喪失勞動能力。矽肺患者常有咳嗽、氣急、頭昏、頭痛、胸悶、胸痛、呼吸困難、食慾不振、消瘦乏力等症狀。要關注塵肺，關注矽肺的症狀有哪些。

　　矽肺患者一般在早期可無症狀或症狀不明顯，隨着病變發展症狀增多，矽肺的症狀有哪些主要表現如下：

　　矽肺患者病程早期往往無症狀或症狀不明顯，即使X線胸片上已有較明顯的徵象，仍可無表現，僅在定期體檢或因其他原因作胸部攝片時，才被發現肺部已有典型矽結節改變，甚至已達到Ⅱ期矽肺的改變。隨着病情進展或有合併症，可出現不同程度的症狀，症狀輕重與肺內病變程度往往不完全平行。

　　吸困難：爲逐漸出現緩慢進展的呼吸困難以活動後爲甚。首先病人感出氣不暢或胸部壓迫感，在用力時其後在稍爲用力時，出現在休息時，很少有類似症狀，多由於肺纖維化，特別是合併肺氣腫所致，也可由於合併感染引起。氣急的存在和嚴重程度和肺功能損害的程度，以及X線表現不一定平行，晚期患者呼吸困難可極爲嚴重，輕微活動甚至休息時也感氣短不能平臥。

　　咳嗽咳痰：有吸菸史者可伴有咳嗽咳痰等支氣管炎症狀，咳嗽主要在早晨，有時日夜間斷髮生，後期常有持續性的陣咳，可能由於氣管和支氣管內神經感受器受矽結節塊的刺激所致，無痰或僅少量黏痰，在繼發感染時可出現膿性痰咳嗽加重，單純性矽肺咯血者少見，一般無哮鳴除非合併，有慢性支氣管炎或過敏性哮喘，但有些病人由於氣管狹窄扭曲，和因纖維化而固定，特別是晚期患者或用力呼吸時出現。

　　咳血：偶有咯血，一般爲痰中帶血絲，合併結核和支氣管擴張時，有反覆咯血甚至大咯血。

　　胸悶胸痛：多爲前胸中上部針刺樣疼痛或持續性隱痛，常在陰雨天或氣候變化時，出現與呼吸運動體位無關。

　　全身損害狀況：不明顯除非合併肺結核，或有充血性心力衰竭休息時，有氣急者應懷疑伴有嚴重肺氣腫或肺外疾病的，可能除呼吸道症狀外晚期矽肺患者，常有食慾減退體力衰弱體重下降盜汗等症狀。

　　矽肺的症狀早期矽肺多無體徵，晚期患者可出現慢性阻塞性肺疾病的體徵：如桶狀胸叩診呈過清音聽診呼氣音延長，呼吸音減弱等，合併感染時兩肺可聽到乾溼囉音，晚期合併肺心病心力衰竭時可見到一系列相應體徵。希望大家早做矽肺的預防工作，遠離塵肺病。