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紅斑狼瘡的免疫功能異常,體內可產生許多種物質,作爲致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱,大多數爲高熱,約12%的病人表現爲低熱。
80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑爲SLE特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻脣溝,而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
系統性紅斑狼瘡病人容易引起毛髮脫落,除了由於皮疹部位的炎症引起的脫髮外,其他部位也會脫髮,不光是頭髮,而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等,常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長,也有病人只有短時出現,甚至爲一過性關節痛。
輕症可無症狀,明顯的纔有心前區疼痛、胸悶,有一時性心包磨擦音,臨牀不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查,可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
專家說,這個疾病還有可能引起眼底出血,乳頭水腫,視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物,是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物,可造成視覺障礙。
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