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引起腹脹的常見病因有哪些?腹脹是由於胃腸道內存在過量的氣體,以腹部脹大、皮色蒼黃、甚至脈絡暴露、腹皮繃急如鼓爲特徵,屬於腸胃功能紊亂症的一種症狀。
引起腹脹的原因
1.胃部疾病 是引起腹脹的重要病因之一,見於慢性胃炎,慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴張、胃扭轉、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。
2.腸道疾病 也是導致腹脹的重要原因,多見於急、慢性腸道感染(如細菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等),吸收不良綜合徵,急、慢性腸梗阻,假性腸梗阻,腸道憩室病,各種原因導致的便祕等。
3.胃腸道功能性疾病 如吞氣症、頑固性嗝逆、功能性消化不良(非潰瘍性消化不良)、腸易激綜合徵(irritable bowel syndrome,IBS)等。
4.肝臟疾病 也是引起腹脹的重要病因,多見於急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎時(腹脹是主要且頑固的症狀之一),肝硬化(腹脹常是早期肝硬化的主要症狀),肝膿腫,肝癌等。
5.膽道疾病 如急、慢性膽囊炎,膽石症及多種原因所致的膽道梗阻等。
6.胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎,巨大胰腺囊腫,胰腺癌等。
7.腹膜疾病 如急性化膿性腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜癌等。
8.急性感染性疾病 如休克性肺炎、傷寒、重型肺結核病及敗血症等。
9.心血管疾病 見於急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全),腸繫膜血管栓塞或血栓形成等。
10.其他病因 如慢性腎功能不全、電解質及酸鹼代謝紊亂、結締組織疾病、糖尿病性胃輕癱、血液系統疾病、中樞神經或脊髓病變、各種原因所致的胸腔積液與腹水等。
腹脹常會有以下伴隨症狀:
腹脹伴便祕:多見於習慣性便祕,腸易激綜合徵(便祕型),腸梗阻,左半結腸癌等。
腹脹伴腹瀉:多見於急性腸道感染,肝硬化,慢性膽囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良綜合徵等。
腹脹伴肛門排氣增加:多見於食物在腸道發酵後,結腸內氣體過多,腸易激綜合徵等。
腹脹伴發熱:多見於傷寒,急性腸炎症,腸結核,結核性腹膜炎及敗血症等。
腹脹伴腸型或振水音:腹脹伴腸型或異常蠕動波多見於腸梗阻,如胃部有振水音時,多考慮爲胃貯留或幽門梗阻。
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