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精索靜脈曲張是指精索裏的靜脈因迴流受阻,而出現的盤曲擴張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長。發病率爲男性人羣爲10-15%,在男性不育中佔15-20%。此症多發生於左側,但雙側發病者並不少見,可高達20%左右。精索靜脈曲張,可伴有睾丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因爲腎腫瘤或其他腹膜後腫瘤引起,由於受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱爲症狀性或繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的危害:患精索靜脈曲張可以引起局部不適,表現爲陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥牀可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。有上述不適者僅佔精索靜脈曲張患者的三分之一左右,大多數患者並沒有任何症狀。
精索靜脈曲張的危害:精索靜脈曲張更爲嚴重的危害並不被患者所感知,這就是對男性生育的影響。據醫學統計,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常,其中相當一部分可以導致不育。關於精索靜脈曲張引起男性不育的原因衆說紛紜,大致有兩個主要因素。其一,由於靜脈血的瘀滯,導致睾丸的溫度升高。
精索靜脈曲張是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長。患者治療它的主要原因是其所引起的不育,在臨牀上精索靜脈曲張患者中約60%存在精子精液問題,主要表現出睾丸萎縮和精子生成障礙方面。
我們知道,人體精子的發生和生長都需要低於37℃的溫度,這也正是人的睾丸生長在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睾丸溫度平均上升0·6℃左右,因此干擾了生精能力。其二,靜脈血的瘀滯影響了睾丸代謝,使局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睾丸的生精細胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的產生。兩大因素的共同後果,使患者精子數量減低,活動能力低下,畸形精子增加,因此可以導致不育。
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