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肛裂的形成因素是什麼?肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍,初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。
肛裂的主要形成因素
早期及時治療可以痊癒。此病特點爲肛管括約肌痙攣,排便時肛門疼痛及便血,易受刺激和感染,使裂口常久不愈。如果治療不及時,裂口反覆發炎肝硬化,感染向肛緣皮下發展,還會形成皮下膿腫和瘻管。同時肛裂也是一種很常見的疾病,而分娩後的女性尤爲多見。
解剖因素:肛管外括約肌淺部在肛門後方形成肛尾韌帶,較堅硬,伸縮性差,且肛門後方承受壓力較大,故後正中處易受損傷。
外傷:慢性便祕患者,由於大便乾硬,排糞時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反覆損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報告,便祕致肛裂佔14%~24%,但是便祕也可能是肛裂的後果,由於病人懼怕排便所致。此外,產後也可致肛裂,約佔3%~9%。
感染:齒狀線附近的慢性炎症,如後正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成爲慢性潰瘍。急性肛裂發病時期較短,色紅、底淺、裂口新鮮、無瘢痕形成。慢性肛裂病程較長,反覆發作,底深不整齊,上端常有肥大乳頭,下端常有前哨痔,一般稱爲肛裂“三聯徵”。前哨痔是因淋巴淤積於皮下所致,似外痔,由於在檢查時因先看到此痔而後看到裂口,對診斷有幫助,故稱爲前哨痔或裂痔。在晚期還可併發肛周膿腫及皮下肛瘻。新媽媽容易發生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累及肛門所致外,更主要是由於便祕所傷。
有的新媽媽喜吃羊肉、狗肉、薑湯等熱性和辛辣食物,長時間不吃或很少吃蔬菜、水果,加上新媽媽臥牀休息,活動量減少,腸蠕動減慢,以致大便在腸道內停留時間過久,水分被吸收而過於乾燥、硬結,排便就困難。再者,產後肛肌鬆弛,盆腔壓力突然降低,直腸弛緩也易使大便瀦留,從而發生便祕。一旦出現便祕,若強行排解,即很容易造成肛裂。
肛裂的形成因素是什麼?肛裂主要症狀是便後疼痛,嚴重者便後疼痛持續可達數小時之久,因而使患者懼怕大便,結果糞便停留腸腔內時間更久、更乾燥,下次排便痛,形成惡性循環,苦不堪言。
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