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兒童糖尿病併發症的危害

編輯:鮑立軍 發佈時間:2012-12-19 17:08

  近年來隨着小兒糖尿病患者的增多,小兒糖尿病也開始逐漸的被人們關注,我們都知道,兒童糖尿病的危害主要在於它自身的併發症,下面我們就來詳細瞭解一下兒童糖尿病併發症的危害。

  1.糖尿病腎病

  病程長起病早的兒童,可伴有糖尿病腎病,發生率與病程有關,5-9年者,約爲8.0%,10-14年爲25.2%,大於15年者爲33.8%,病變以腎小球輕度增生爲主,引起瀰漫性及結節性腎小球硬化。測定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug/min)可早期診斷糖尿病腎病。隨着病情的發展,可以出現臨牀蛋白尿(大於0.5克/24小時)甚至是腎功能衰竭。

  2.酮症酸中毒

  酮症酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性併發症。其發生和發展與多種因素有關,如感染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮症酸中毒的發生,一方面與胰島素的絕對不足有關,另一方面與胰島素拮抗激素的相對或絕對增加有關。如生長激素,有動員脂肪分解,導致大量生酮氨基酸的產生及高血糖素等。酮症酸中毒時,主要表現爲噁心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口脣櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高,大多大於16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮體陽性,血ph下降,二氧化碳結合力下降。國內有人報告小兒糖尿病,合併酮症酸中毒者可達50%。

  3.視網膜病變及白內障

  兒童糖尿病大多於病後10-15年合併單純性非增殖型視網膜病,視網膜病變與血糖控制不佳有密切關係。輕度的視網膜病變可隨血糖的控制而好轉。視網膜病變的特徵性改變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫,滲出,絮狀斑,微動脈病及出血,也可有黃褐病變。兒童糖尿病發生增殖性視網膜病變後5年致盲率爲50%左右。視網膜病變與視網膜內多元醇代謝亢進,造成山梨醇蓄積,使毛細胞血管通透性增加有關。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚,管壁細胞損傷,形成視網膜病變的特徵性改變。也有少數病人發生白內障。

  以上是小兒糖尿常見病的併發症,希望廣大家長們看了以後能夠有所瞭解,一旦孩子出現了以上的症狀,一定要帶孩子及時的進行診斷及治療,以便可以在第一時間治療兒童糖尿病。

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