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腫瘤的常見診斷是怎麼進行的

編輯:鮑立軍 發佈時間:2013-01-19 09:51

  腫瘤的常見診斷是怎麼進行的?對於腫瘤疾病我們或多或少的都有了解過。那麼,大家瞭解過腫瘤的臨牀診斷嗎?知道腫瘤的常見診斷是怎麼進行的嗎?下面,我們就邀請我們的專家來給我們做詳細的講解吧。

  一、病史

  對某些進行性的症狀,如腫塊、疼痛、病理性分泌物、出血、消瘦、黃疸等應深入詢問,尤其中年以上患者更應警惕。同一器官發生的不同腫瘤,其好發年齡也不同,如乳癌多好發於經絕期前後婦女,而乳腺纖維瘤則常見於20~30歲。病程長短常可提示腫瘤的性質。所以,對病人所述症狀,應逐一詢問發生的時間、性質和變化程度。瞭解患者職業、生活環境、有無吸菸等嗜好,有無化學致癌物接觸史及癌症家族史等。對曾在其他醫療單位進行過治療的病人,應詢問其治療經過(包括手術情況和病理報告)。既往史中應詳細詢問與癌可能有一定關係的疾病,如胃潰瘍、結腸息肉、肝硬變、乳頭滲血、便血等。女性患者的妊娠、生產、哺乳等也應詳細詢問。

  二、查體

  是腫瘤診斷的重要部分,應在全面、系統檢查基礎上,再結合病史進行重點器官的局部檢查。表淺腫瘤容易發現,深部腫瘤仔細查體或藉助其他必要的檢查,方能確定。檢查時必須注意鑑別是真正的腫瘤,或是其他非腫瘤病變(如炎症、寄生蟲、器官肥大等)引起的腫塊;是良性腫瘤還是惡性腫瘤。局部檢查應注意:腫瘤的部位、形態、硬度、活動度及與周圍組織關係,同時進行區域淋巴結檢查。

  1、根據腫瘤部位可以分析腫瘤的性質和組織來源,如甲狀腺腫瘤一般可隨吞嚥動作上移動。肝、腎腫瘤可隨呼吸動作上下移動。使腹肌緊張的試驗可用來鑑別腫瘤位於腹壁上還是腹腔內。

  2、根據腫瘤地形態和表面情況可提示腫瘤的性質,如惡性腫瘤形態不規則,呈菜花狀或凹凸不平,並可有表面潰破、充血、靜脈怒張以及局部溫度升高等情況。

  3、腫瘤的硬度對估計腫瘤性質有一定意義,如癌較硬,囊腫多爲囊性感,海綿狀血管瘤呈壓縮性等。

  4、活動度對判斷腫瘤性質亦有價值,如膨脹性生長的腫瘤一般可推動,浸潤性生長的腫瘤活動受限或固定不動。

  5、與周圍組織的關係,良性腫瘤因壓迫或擠壓,故其界限清楚,惡性腫瘤因浸潤性生長而破壞周圍組織,其界限多不清。

  6、區域淋巴結對不同器官和部位的癌瘤引流有重要意義。體表三大區域淋巴結爲:頭頸部器官和肩部的淋巴引流至頸部淋巴結(包括頸深組和頸淺淋巴結)。上肢、乳腺、胸壁、背部和臍以上腹壁的淋巴引流至腋窩和鎖骨下淋巴結。臍以下腹壁、腰部、臀部、外陰、肛管、下肢的淋巴引流至腹股溝淋巴結。內臟器官和乳腺可能轉移至鎖骨上窩淋巴結。均應詳細檢查,切勿遺漏。

  腫瘤的常見診斷是怎麼進行的?通過以上的知識介紹相信大家對這個問題已經找到了答案了。腫瘤的診斷要求非常高,所以,大家一定要去正規的醫院進行診斷。祝大家早日康復。

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