急性膀胱炎有什麼病因病理
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急性膀胱炎有什麼病因病理?膀胱炎的病因很多,但大多數爲化膿菌的感染。
結石、異物、腫瘤或阻塞性病變,包括由於神經系統疾產生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎症的病理變化有粘膜充血、水腫、出血和潰瘍形成,並有膿液或壞死組織。慢性炎症主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成,並有纖維組織增生,膀胱容量減少;或併發阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎症變化是壞疽性膀胱炎,爲梭形桿菌、產氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎症。
粘膜瀰漫性充血、水腫,呈深紅色。粘膜下層有多發性點狀出血或瘀血,偶見表淺潰瘍,表面有時附着膿液或壞死組織,肌層很少受侵犯,病變以膀胱三角區爲最明顯。鏡下所見除粘膜水腫外,還有粘膜脫落,毛細血管明顯擴張,白細胞浸潤可延伸至肌層。
慢性膀胱炎粘膜蒼白、粗糙、增厚,表面有時有囊腫,膀胱容量由於粘膜固有層和肌層有廣泛纖維組織增生而降低。膀胱周圍纖維化是罕見的併發症,鏡下可見粘膜固有層和肌層有纖維組織母細胞、小圓形細胞和漿細胞浸潤。
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