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哪些紅斑狼瘡的症狀要提高警惕

編輯:劉新 發佈時間:2013-03-08 15:39

  紅斑狼瘡起病隱匿或急驟,發作比較兇險,且極易復發,遷延不愈,出沒無常,紅斑狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外,系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑,多形紅斑,環形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內涵豐富。

  紅斑狼瘡的症狀:

  1、全身症狀起病可急可緩,多數早期表現爲非特異的全身症狀,如發熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現。感染、日曬、藥物、精神創傷、手術等均可誘發或加重。

  2、腎臟約50%患者有腎臟疾病臨牀表現,如蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等,電鏡和免疫熒光檢查幾乎100%有腎臟病理學異常,依病理特點將狼瘡腎炎分爲:局竈增殖型(輕型)(FPLN),瀰漫增殖型(嚴重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小變型)(MesLN)。各型的臨牀、轉化、惡化、緩解、預後及死亡率各不相同(詳見參考資料3)。

  3、胃腸道一部分病人可表現爲胃腸道症狀,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗阻等,這是由於胃腸道的血管炎所致,如腸繫膜血管炎。腸繫膜血管的動、靜脈伴行,支配胃腸營養和功能,如發生病變,則所支配的部位產生相應症狀,嚴重時累及生命。腸繫膜血管炎可以導致胃腸道粘膜潰瘍、小腸和結腸水腫、梗阻、出血、腹水等,出現腹痛、腹脹、腹瀉、便血和黑糞、麻痹性腸梗阻等臨牀表現。如不及時診斷、治療,可致腸壞死、穿孔,造成嚴重後果。

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