不孕不育需要做哪些檢查呢?不孕不育症是如今很常見的病,導致男女不孕不育的原因有很多,有男方的原因,同時也有女方的原因的。
女性檢查的項目:(1)女性不孕檢查—系統檢查除全身檢查以外,還應當做生殖系統檢查。除了一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或是三合診),初步瞭解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,例如子宮的大小、位置是否正常,輸卵管、子宮、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無擡舉痛,附件的活動度等。
(2)女性不孕檢查—推測有無排卵及預測排卵期:可以通過B超、基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)女性不孕檢查—子宮內膜檢查:必要的時候通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或是黃體功能狀態的可靠方法,與此同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)女性不孕檢查—內分泌功能測定:例如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能的情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
(5)女性不孕檢查—輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對於輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)女性不孕檢查—免疫學檢查:有一些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,所以有時還需進行有關的免疫學檢查。瞭解有無抗精子抗體存在,除了進行抗精子抗體測定外,還可以通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解之。
(7)女性不孕檢查—顱腦部X線檢查:瞭解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。
(8)女性不孕檢查—染色體檢查:有些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,因此有時還需進行有關的免疫學檢查。
男方檢查項目:1、精液分析,前列腺液檢查;檢查內容包括色、量、液化時間、酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。
2、體外異種授精實驗;即使常規精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作爲對照。
3、前列腺液檢查:正常爲乳白色、偏鹼性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、澱粉樣體及精子,白細胞數小於10/HP,有炎症時白細胞數目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
4、免疫學檢查,染色體核型分析。
5、睾丸活檢,通過促性腺激素釋放激素等檢查可以瞭解下丘腦——垂體——睾丸軸的功能。測定睾酮水平可以直接反應間質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。