糖尿病腎病是糖尿病最爲嚴重的微血管併發症之一。由糖尿病腎病造成的腎功能衰竭比非糖尿病者高17倍,是糖尿病患者主要死亡原因之一。其臨牀症狀多在得病5-10年以後才表現出來。糖尿病腎病一經確診,已屬不可逆,此時即使血糖在正常範圍也不能減緩腎功能不全的進展,因此預防極爲重要。
專家指出,對於糖尿病腎病的預防,主要可以從以下兩個方面入手。
一、控制飲食
1、不食醃製品。食油以植物油爲好。食鹽攝入量少於5-6克/日,伴有腎功能不全者降至2克/日。
2、限制蛋白攝入。對於尿素氮未升高者,蛋白質每天攝入量爲每公斤體重0.8克。對於尿素氮升高者,蛋白質攝入量爲每天每公斤體重0.6克。最好爲動物蛋白質,如瘦豬肉、牛肉、魚、雞蛋。
二、嚴格控制血糖
1、優降糖因爲作用強大,不宜使用。對於有腎病者最好使用格列喹酮(糖適平),因其95%經膽排泄。
2、有腎功能減退者不宜使用雙胍類降糖藥,如二甲雙胍、降糖靈等,以免產生乳酸性酸中毒。
3、拜糖平是一種α-糖苷酶抑制劑,延緩葡萄糖在腸道中的吸收,可以降低餐後高血糖。因其在腸道中吸收僅有1%-2%,故對腎功能影響不大。
4、如腎功能損害明顯,不宜使用口服降糖藥,則應及早改用胰島素治療。
專家溫馨提醒:糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。