便血：無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多爲大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者爲噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便祕、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血，可出現貧血，臨牀並不少見，應與出血性疾病相鑑別。
痔塊脫垂：常是晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回覆，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回覆困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
疼痛：單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。
瘙癢：晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚溼疹，病人極爲難受。
黏液外溢：直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生溼疹、瘙癢。
【臨牀診斷】
1、肛門指診。
2、內窺鏡檢查。
該病的臨牀症狀與內、外痔相同，且兼而有之，天津肛腸醫院專家介紹說，混合痔主要表現爲便血及或肛門墜脹疼痛，初始爲手紙染血，偶見滴血和射血，晚期則便後痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見大便祕結，或排便不爽等症。好發於肛門的右前、右後及左側，即截石位3、7、11點處。
