便血由哪些疾病導致?
多數患者認爲,便血、肛門疼痛就是痔瘡,其實肛裂、腸炎、肛周慢性溼疹、直腸惡性腫瘤都可能出現便血根據發病年齡,便血的方式,多少,顏色及伴不伴有痛疼等症狀綜合分析加以判斷。
一痔瘡發作便血:臨牀上,多見第Ⅰ、Ⅱ期內痔,常以便血爲主,多發生在排便後,有時滴血、射血或僅在手紙上帶血,血與糞便不混,色鮮紅,一般無裏急後重和疼痛,大便乾結時,出血量可增多。
二腸炎發作便血:
1.阿米巴性結腸炎:以便血爲主要症狀,大便爲粘液膿血便,呈果醬樣,有腐敗腥臭味,伴腹痛、腹瀉,裏急後重較輕,雙下腹常有壓痛。結腸潰瘍侵及粘膜下血管可引起腸出血,有的可反覆出血。
2.慢性結腸炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹瀉史,有疼痛-便意-便後緩解的規律,出血量不多,累及直腸者有裏急後重症狀,腸鏡可見粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質脆而易出血,附有膿性分泌物,有的可顯示有大小不等的圓形多發性淺潰瘍。
3.直腸、結腸息肉便血:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。
4.肛裂便血:肛裂導致的便血,血色鮮紅,滴出或手紙擦後有血跡,且便後有肛門劇烈痛疼。
5.直腸癌便血:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附於大便表面;晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。