肛裂的疼痛表現在哪裏
肛裂是指肛管皮膚深及全層的裂開,形成梭形潰瘍的病變。肛裂大多發生在肛管後壁正中部,少數在前壁正中部。一般僅發生一處,分爲急、慢性兩種肛裂。各年齡段均可發生,多見於30~40歲中年人。那麼肛裂的症狀有哪些?肛裂怎麼治療?
肛裂症狀:
1、疼痛
肛裂可因排糞引起週期性疼痛,這是肛裂的主要症狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經末梢,立刻感到肛門灼痛,但便後數分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以後因內括約肌痙攣,又產生劇痛,此期可持續半到數小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞後,肌肉鬆弛,疼痛緩解。但再次排便,又發生疼痛。以上臨牀稱爲肛裂疼痛週期。疼痛時還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。
2、便祕
因肛門疼痛不願排便,久而久之引起便祕,糞便更爲乾硬,便祕又可使肛裂加重,形成惡性循環。
3、便血
排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。
肛裂應該如何治療?
1、保持大便通暢
口服緩瀉劑或石蠟油,使大便鬆軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便祕的發生。
2、肛管擴張
適用於急性或慢性肛裂併不併髮乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術後只需每日坐浴即可。方法:局麻後,病人取側臥位,先以二食指用力擴張肛管,以後逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張後,可去除肛管括約肌痙攣,故術後能立即止痛。擴張後,肛裂創面擴大並開放,引流通暢,淺表創面能很快癒合。但此法可併發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,複發率較高是其不足。