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推進胃癌的個體化診療進程

編輯:劉霞 發佈時間:2013-09-14 14:55

  復旦大學附屬中山醫院近日正式推出面向全國的胃癌多學科綜合治療門診,方便更多的胃癌患者接受個體化及規範化的診療。該門診打破了以往僅通過首診醫生內部推薦的單一渠道,今後來自全國的患者將可選擇直接門診掛號,實現“多科專家綜合會診”。此舉將有助於縮短患者的就診時間,避免漏診而貽誤病情。

  多學科綜合治療是指由來自普外科、腫瘤內科、放療科、放射科、病理科、內鏡中心等多個相關科室的醫生組成工作組,根據患者的身心狀況、腫瘤的具體部位、病理類型、臨牀分期和發展趨向,結合細胞分子生物學的改變,有計劃地、合理地應用現有的多學科各種有效治療手段。作爲胃癌大國,我國胃癌發病人數佔到全世界的42%左右,並高居全國惡性腫瘤發病第二位。在所有胃癌患者中,約16%的患者罹患的是HER2陽性胃癌,此類患者惡性程度更高,更容易復發和轉移,若能儘早明確疾病類型並對症治療,將顯著延長患者的生存時間並降低死亡風險。

  多學科綜合治療改變了國內在腫瘤治療方面普遍存在的單科診療“各自爲政”的現狀,與疾病相關的各科專家共同會診,有利於儘早明確疾病分期、分型、綜合考慮多種治療方式,幫助患者定製個體化治療方案。同時,通過各科醫生跨領域的合作,儘早明確疾病分期和分型,患者將有望及時獲得最佳的個體化治療方案。爲推廣這一成功經驗,中山醫院還開展了“胃癌多學科綜合治療交流項目”,與來自全國各地的同行分享跨學科團隊合作的經驗。

  “胃癌的治療決策需建立在準確的臨牀分期和病理分型基礎上,儘早明確疾病類型,將有助於判斷患者的預後情況並採取積極有效的個體化治療方案。以HER2陽性晚期胃癌患者爲例,通過多科有效協作將有助於患者儘早明確治療手段,通過抗HER2的靶向治療降低患者的死亡風險,提高生存獲益。 ”專家表示,“胃癌多學科綜合治療不僅對患者有積極的作用,對醫生也同樣重要。其協作配合的模式打破了專科醫師習慣於單純從本專業的角度思考或處理臨牀問題的模式,促進了不同學科間的交流,爲醫生創造了全方位思考、與各科充分交流的機會。 ”

  胃癌多學科綜合治療已經成爲一種趨勢和發展方向,但在我國發展時間較短,目前僅在國內部分重點城市的大醫院得以實施。開展胃癌多學科綜合治療,獲得顯著成果,這無疑將讓更多患者受惠。(新聞晚報)

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