糖尿病患者易患皮膚病並不奇怪。同樣,一些久治不愈的皮膚病我們也要警惕,及時到內分泌科就診,排除糖尿病的可能。那麼糖尿病患者常見的皮膚表現有哪些呢?
與代謝障礙有關如皮膚瘙癢症、黃瘤病、黑棘皮病、糖尿病性硬腫病、沙礫樣手指、蠟狀皮膚和僵直關節、獲得性反應性穿通性膠原病。
糖尿病患者的皮膚瘙癢包括全身性和侷限性瘙癢,其中女性外陰瘙癢較多見。糖尿病患者因瘙癢而不斷搔抓可造成皮膚佈滿抓痕、血痂,最終導致苔蘚化。
黃瘤病是由於糖尿病患者常伴有脂質代謝障礙,使膽固醇類物質在皮膚上沉積,多發生在中年以上男性、血糖控制不良的嚴重糖尿病患者或伴血脂異常患者。主要表現爲膝、肘、背部或臀部的皮膚上,出現成羣從米粒到黃豆粒大小的黃色丘疹或小疙瘩(醫學上稱爲“結節”)。這種黃瘤表面有光澤,一般沒有瘙癢等自覺症狀,摸起來略比周圍的皮膚硬。
與血管病變有關如糖尿病足和壞疽、脛前萎縮性色素沉着斑、類脂質漸進性壞死、無痛性水腫性紅斑和麪部潮紅。
糖尿病足是糖尿病最嚴重的併發症之一,多因患者沒有很好的控制血糖所致。當糖尿病患者出現感覺障礙時,要嚴防燙傷和外傷,以免引起壞疽。
需要注意的是,當糖尿病及血脂異常得到有效控制後,皮損易消失或殘留色素沉着,但糖尿病病情惡化時可再次出現。
與神經病變有關如皮膚感覺異常、皮膚出汗異常、肌萎縮。皮膚出汗異常多見於四肢局部皮膚不出汗或汗液異常增多,這大多與糖尿病引起微血管病變,支配汗腺的植物神經功能失調有關。
感染性皮膚病由於糖尿病患者的免疫功能低下,容易併發真菌、細菌和病毒感染,從而引起各種感染性皮膚病。如在後頸部、枕部出現有膿頭的毛囊炎,可發展成癤和多膿頭的癰。
降糖藥物反應性皮膚病如糖尿病大皰病、扁平苔蘚、蕁麻疹。糖尿病大皰病見於久病且血糖控制不佳的患者,特徵是肢體末端表皮有大小不等的透明水皰,內含清亮漿液,酷似燙傷水皰,會自行消失,若摩擦則可能繼發感染,甚至導致死亡。
來源:新浪健康