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秋季腳冰涼 警惕糖尿病足

編輯:陳偉 發佈時間:2013-10-12 09:16

  糖尿病人人皆知,但說到其併發症——糖尿病足卻鮮爲人知,不僅是大衆知之甚少,就連有些非專科醫生也不甚瞭解。這一點直接導致病人投醫無門,貽誤治療時機,最終可能面臨截肢的命運。糖尿病經常使下肢血管狹窄或完全閉塞,致使局部血液供應不足,這是導致糖尿病足的重要原因,只有進行血管重建,保證組織需要的血液的供應,才能保證下肢健康。

  在採訪中記者瞭解到,目前糖尿病足有大衆知曉率低、臨牀識別率低、治療不當導致截肢等問題存在。

  現狀一:糖尿病知識缺乏,健康教育滯後。糖尿病患者對糖尿病併發症的重視程度不夠,且糖尿病早期發病隱匿,臨牀表現不明顯,易被人忽視;另一方面,糖尿病患者對於足部病變的嚴重程度認識不足,對於本應在早期就診治療的病變,如水泡、皸裂等,沒有足夠重視,從而引發嚴重的感染。

  現狀二:血糖控制不良,缺乏有效監測。減少糖尿病併發症最有力的措施是血糖的良好控制,把血糖控制在正常範圍內可明顯減少糖尿病併發症的發生。因爲長期持續高血糖狀態,可致血管內皮損傷,從而內膜不光滑或阻塞,引起缺血癥狀。

  現狀三:早期血管病變未引起重視。糖尿病引起的下肢血管病變,有微血管病變,也有大血管病變。糖尿病足主要侵犯足背動脈、脛前動脈和膕動脈等,生成斑塊,進而引起阻塞。微小動脈病變主要是微動脈的栓塞、創傷、感染或痙攣引起的微動脈血栓,影響下肢和足部血液供應,經常表現爲小腿抽筋,加上患者多爲老年人,往往認爲是骨質疏鬆,想不到是自己的血管出了毛病,延誤了最佳的治療時機。

  現狀四:有病亂投醫,輕信小廣告。很多晚期糖尿病足患者,發病初期就已經在接受治療,但是老年患者大多傾向於看中醫,還有的認爲中藥泡腳可治療此病,往往使病情惡化。糖尿病引發的神經病變,使得皮膚感覺遲鈍,當患者感到泡腳水溫熱時,其實水溫已經很高,損傷皮膚後繼發感染壞死。

  (來源:醫藥經濟報)

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