據調查，有相當一部分“腰椎間盤突出症”患者久治不愈的原因不是因爲沒有找對症的治療方法，而是因爲被誤診了。對於這份調查報告所得出的結論，你相信麼？正如鐵道部新聞發言人王勇平說的“不管你信不信，我反正信了！”，事實也確實如此，那麼，我們不僅要反問一句了：爲什麼呢？
在臨牀中，股骨頭壞死和腰椎間盤突出症是兩種最常見的骨科疾病，股骨頭壞死早期症狀不明顯，不典型，與腰椎間盤突出症導致的疼痛有很多相似的地方。
我們都知道，相當一部分早期股骨頭壞死患者，首先出現的臨牀症狀不是髖關節周圍疼痛，而是首先出現胯部疼痛症狀，當病情逐漸嚴重時纔出現髖關節周圍疼痛症狀。並且如果年紀再稍大一點的話，在做CT或磁共振等檢查時大多會發現腰椎間盤突出的問題。而相似的症狀，影像學檢查的誤導，如果再對兩者的區別不瞭解，又沒有結合臨牀主要症狀，深入考慮到股骨頭壞死的話，很容易使經驗不足的醫生把股骨頭壞死誤診爲腰椎間盤突出症或其他疾病，造成誤診誤治，給患者帶來除疾病本身外不必要的痛苦。
但是如果仔細分辨的話，兩者的疼痛症狀還是有區別的。
首先早期股骨頭壞死的胯部疼痛症點非常固定，這種疼痛症狀一般不會因爲體位改變而加重或消失，並且沒有腰椎的神經麻木疼痛等伴隨症狀。另外股骨頭壞死早期主要表現是髖部的外展、外旋活動時受限或疼痛比較明顯。
而腰椎間盤突出症的疼痛主要在腰部，並且伴有一側下肢放射痛，它的放射症狀常常是沿着坐骨神經傳導，直接過膝關節，沿小腿外側向足背部，或大足趾部延伸。另外腰椎間盤突出症患者在做伸直大腿向上擡高試驗時出現腰椎部位疼痛症狀，同時出現小腿和足部放射性疼痛症狀。第三，腰椎間盤突出症在用力咳嗽和打噴嚏以及用力排泄大小便時，都有不同程度的放射性疼痛症狀。
當然兩者的確診，主要還是要靠影像學檢查。因此當你出現腰腿疼，特別是髖部不適疼痛、膝關節內側疼痛等症狀時，一定要找骨關節專科大夫做一個體格檢查，如果懷疑是股骨頭壞死，還要做個核磁共振對疾病進行定性。做X線檢查時，不僅要拍正位片看股骨頭內外側面的情況，還要做一個蛙式位片看看股骨頭前面和後面的情況，這樣就不易誤診了。
(來源：新浪河南)
