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拿起父親的體溫計一看38℃,李玲坐不住了,趕快撥通社區衛生服務站的電話,“大夫,我父親是一名殘疾人,行動不便,現在發高燒,你能過來給診斷一下嗎?”電話那頭傳來聲音——“沒問題,我們馬上趕過去!”15分鐘後,醫生趕到病人的家中,爲生病的李玲父親查體徵、測體溫、用藥治療,有條不紊,老李吃過退燒藥沒過多久,燒就退了。李玲的這一段經歷,正是濱海新區大醫院業務技術一體化管理社區衛生服務中心,“盤活”有限醫療資源,破解“看病難”,提升羣衆幸福指數的一個縮影。
第一次黨代會以來,新區衛生工作緊緊圍繞大醫院和社區衛生兩個層面,不斷完善醫療服務體系和公共衛生服務體系,擴大新建功能區醫療衛生的覆蓋面,提升老城區醫療衛生服務條件和環境,同時還進一步深化醫療衛生體制改革,增強衛生事業發展活力,有效緩解了百姓“看病難、看病貴”問題。
大醫院進社區患者就醫更安心
新區醫療衛生體制改革,圍繞破解“看病難”,推出了一系列舉措。着力提高基本醫療水平,提出社區衛生中心就醫要便捷、康復要舒心、服務要優化、病人要省錢,把大醫院的優質醫療服務送到百姓家門口。
2010年底,新區選取一家醫院和兩個社區衛生服務中心作試點:天津市第五中心醫院一體化管理于家堡街解放路社區醫療服務中心和新港街社區醫療服務中心,快速提升社區基本醫療服務能力,同時做好建立健康檔案、老年人健康管理、疫情報告和監測、慢性病病例管理等社區基本公共衛生服務工作。
“大醫院醫生到社區坐診真是太好了,我這老病腿再也不用忍痛了。”家住新港街道北侖里社區、年近70的王慧珍腿腳一直不太靈便,站的時間稍長就吃不消。她一直打算去大醫院治療一下,可路途這麼遠,還得排隊,心裏犯怵,病就一直拖着。當大醫院專家到社區衛生服務中心來出診時,她感到眼前一亮,天津市第五中心醫院的數十位專家正在那兒坐診,看病還能用醫保報銷75%,又近又便宜,她安心開始了高水平治療,實現了就近看病的心願。
目前,新區建立了大醫院優質資源向社區流動的長效機制,推進3家大醫院與4個社區醫療服務中心建立了業務技術一體化管理幫扶關係,選派第五中心醫院、漢沽醫院、塘沽中醫醫院專家到社區醫療服務中心全日制工作半年以上,在業務技術方面支持社區醫療服務。同時,着力引導大醫院向社區延伸醫療服務工作,推動泰達醫院、漢沽醫院等4家大醫院在寨上街、北塘街等4個社區服務中心建設1000平米大醫院門診部,使居民羣衆在社區就能享受到大醫院的醫療服務。
同時,新區各大醫院還積極探索公立醫院管理體制和運行機制改革。泰達國際心血管病醫院打破傳統行政體制,取消行政級別,實行所有權與經營權分離,醫院獨立法人地位和院長負責制切實加強;探索扁平化管理,精細化管理和後勤社會化管理,開展單病種結算、優質護理服務和多項免費惠民措施,併成爲國內唯一獲得3個美國國際醫院標準(JCI)認證的醫院,得到國務院醫改辦和衛生部高度認可。天津市第五中心醫院探索實行理事會領導下的院長負責制,探索建立了醫院法人治理結構。
實施名醫名科名院戰略提升醫療水平
爲了提升醫療衛生技術水平,近年來,濱海新區實施了“名醫、名科、名院”戰略,不僅每年投入專項資金4000萬元支持6家醫院創建“三甲”,還投入3000餘萬元專項資金建設醫學重點學科,讓百姓享受到了高質量的就醫服務。
新區衛生局全力創建三級甲等醫院。每年投入專項資金4000萬元,支持6家創建醫院購置大型醫用設備、發展重點學科、引進新技術新項目、引進和培養醫學人才。在推進創建醫院基礎設施建設同時,增強醫院服務能力,第五中心醫院和泰達醫院的病牀數量分別達到1000張和510張,並大力引進新技術、新項目,醫療技術水平和服務能力得到大幅度提升。目前,泰達醫院已被正式批准成爲三級綜合醫院,第五中心醫院已接受三級甲等醫院評審,漢沽醫院等4家醫院也將陸續創建成爲三級醫院。
同時,新區還研究制訂人才培養、醫學科研和新技術項目引進等系列扶持政策,在全市率先開展區醫學重點學科評審和建設,三年共投入3000餘萬元專項資金,建設13個區醫學重點學科和3個發展學科,泰達國際心血管病醫院心外科和護理專業、塘沽中醫醫院鍼灸科和肛腸科成爲國家級臨牀重點專科建設項目,6箇中醫專科被確定爲天津市中醫重點專科建設項目。在引進應用新技術項目上,新區建立了引進應用新技術填補市空白項目激勵機制。泰達國際心血管病醫院開展了冠狀動脈血管內旋磨技術、心室輔助裝置應用技術等技術項目,第五中心醫院開展了急性腦動脈閉塞支架取栓術、血流動力學監測、人工肩肘關節置換術等技術項目,泰達醫院開展了綜合續灌血液淨化治療、顱內血管支架成型術等技術項目,大港醫院開展了腫瘤生物治療。據統計,新區共成功申報填補市空白新技術項目達35項。
爲了提升醫療服務水平,新區各大醫院紛紛加大人才引進和培養。泰達國際心血管病醫院引進3名省級知名專家,第五中心醫院引進神經科團隊和10名學科帶頭人,泰達醫院引進29名年薪制業務技術骨幹。同時,新區還設立了人才培養專項資金,建立了美國杜克大學、北大醫學部等6個境內外進修基地,共選送40餘名臨牀骨幹參加脫產培訓,資助300餘名醫務人員攻讀在職研究生。目前,新區16名醫療專家成爲天津醫科大學等高校碩士生導師,泰達國際心血管病醫院、泰達醫院博士後科研工作站已獲國家人社部批准。
加強衛生基礎設施建設改善衛生服務條件
近幾年,新區加快醫療機構新建和改擴建工作,包括第五中心醫院病房樓和醫技樓、塘沽安定醫院病房樓、港口醫院門診病房樓。目前,第五中心醫院VIP病房及體檢中心項目裝修工程竣工,大港油田總醫院遷建一期工程完成主體封頂,空港國際醫院一期工程已經封頂,天津醫科大學中新生態城醫院建設已經達到正負零。
隨着開發區西區經濟的高速發展,就業人口及常住人口羣體對醫療衛生服務的需求越來越迫切。今年9月26日,天津開發區西區醫院開業,成爲該區域首家依照國家醫療標準建立並運營的一級綜合性醫院,擁有專業的醫療和護理團隊,而且多家三甲醫院的專家將在這裏定期出診,可提供優質的醫療、體檢、保健等綜合服務,爲該區域發展提供了急需的配套社會公共服務。“當有急危重病人需要轉院診療時,醫院將開闢‘綠色’通道,能保證病人及時轉運,使每個病人都能得到及時救治。”西區醫院相關負責人說。
在新建和改擴建一批醫療機構的同時,新區還加快社區衛生服務機構標準化建設和村衛生室建設。建設欣嘉園、新北街社區衛生服務中心,改造提升一批社區衛生服務中心、服務站,與民政部門社區服務中心合建45個社區衛生服務站,14個城市社區衛生服務中心的國醫堂通過全市檢查驗收。同時,還投入資金954.5萬元,新建2個村衛生室,爲村衛生室更新配備常用設備裝備,在全市率先完成66個村衛生室房屋標準化建設任務。
在衛生信息化建設方面,新區將衛生數據中心納入區電子政務雲中心同步建設,由超算中心集中託管。依託濱海新區政務專網,加快構建區域衛生數據交換平臺,建立各醫療衛生(計生)機構之間的數據高速鏈路。逐步實現第五中心醫院、泰達國際心血管病醫院、泰達醫院等8家試點單位的醫療健康信息互聯互通、信息共享和醫療費用結算一卡通。
此外,新區還以社區衛生服務爲抓手,大力促進公共衛生服務均等化。在全市率先爲外來建設者免費接種麻疹疫苗,麻疹發病率同比下降87.42%。建成全市第2家美沙酮維持治療門診,被評爲國家級艾滋病綜合防控示範區。社區基本公共衛生服務經費標準從全市30萬元/萬服務人口提高到40萬元/萬服務人口。新港街、解放路、向陽街社區衛生服務中心創建成爲“全國示範社區衛生服務中心”,濱海新區成功創建成爲“全國基層中醫藥工作先進單位”。累計建立居民健康檔案94萬餘份,管理社區高血壓患者8.53萬人、糖尿病患者2.74萬人。婦女兒童健康行動計劃全部達標,孕產婦死亡率連續三年控制在10/10萬以下,嬰兒死亡率及五歲以下兒童死亡率連續三年控制在6‰和7‰以下,新生兒出生缺陷發生率不斷降低,達到天津市政府控制指標要求。
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