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肛腸預防 痔瘡的危害及治療

編輯:金鈴 發佈時間:2013-11-29 14:02

  肛腸預防痔瘡主要的症狀是便血和脫出,大便時反覆多次地出血,會使體內丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血,因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血,肛腸預防一般發展緩慢,早期可以沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等,一些患者可出現神經系統症狀容易易激動肛腸預防、興奮、煩躁等,有人認爲是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡後消失。

  1.出血導致貧血:痔瘡主要的症狀是便血和脫出,大便時反覆多次的出血,會使體內丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因爲在正常情況下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態,鐵的喪失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量爲50毫克/每公斤體重,女性約爲35毫克/每公斤體重,若長期便血,丟失大量的鐵,使體內含鐵總量低於正常,能引起缺鐵性貧血。

  2.危害神經系統:因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,肛腸預防早期可以沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等,一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認爲是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡後消失。因此若發現患有痔瘡,應儘早治療,以免出現上述症狀,使治療複雜化。

  3.併發症多:痔瘡的另一個主要症狀是內痔脫出。脫出於肛門外的內痔,受到括約肌的夾持,靜脈迴流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內。傳統的看法稱“絞窄性內痔”。但臨牀所見外痔,形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當痔核脫出不能送回時,亦稱爲“嵌頓痔”。長時間的痔核嵌頓,還會出現下列病理改變:

  (1)壞死:痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變,使局部代謝產物積聚,肛腸預防進一步加重了肛門局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久,必然出現壞死。此時的壞死常侷限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國外曾有報道:痔核內的血栓向上擴散,壞死區擴展到直腸壁,結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥。此種情況雖屬少見,但必須引起臨牀醫生的高度重視。

  (2)感染:痔核嵌頓後,多有不同程度的感染,病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀,此時感染多侷限在肛門局部,如果強力復位,容易使感染擴散,引起粘膜下,肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物,則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。肛腸預防國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血症。

  早期痔瘡怎麼治療

  早期痔瘡的發展階段只有通過儀器檢查後才能明確痔瘡的發展階段,而且只有查明是否存在這痔瘡併發症的情況下才能準確的治療痔瘡。肛腸預防早期痔瘡治療可採用保守治療,只要使用藥物方法得當,保守治療都能起到較好效果;對混合痔長期採用保守治療無效,且病情逐漸加重者應採用手術治療,每次便血量較多者應儘早考慮手術治療。現在臨牀上用的多是微創手術療法。

  1.HCPT微創手術:短時間內達到治療部位組織壞死、乾結、繼而脫落,該手術具有定向性好、治療時間短、不出血、安全可靠、無需住院等優點。

  2.PPH微創手術:是建立在肛墊學說基礎上,運用吻合器治療環狀脫垂痔的新技術,專門用於痔瘡治療、不破壞肛墊正常生理功能手術時間極其迅速並極大減輕患者疼痛的痔吻合術。具有微創、痛苦小、出血少、恢復快、無需住院、不影響工作和學習的優勢,是目前疑難痔瘡患者治療的佳選擇之一。

  天津肛泰醫院提醒,一旦患有肛腸病,患者及家人大意不得,應及時到正規專科醫院就診。肛腸預防久拖不治或接受不科學、不合理的治療都會導致病情加重,增加後期的治療難度不說,患者還要承擔引發一系列併發症的風險!

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