糖尿病酮症酸中毒及時檢查和治療,糖尿病是大家都很瞭解的疾病,這和高發病率和難以治癒是分不開的,而且患者在患病一段時間以後,出現急性併發症的機率會增加,就是出現酮症酸中毒的機率增加了。
醫生對糖尿病酮症酸中毒的病人應及時正確的做出診斷。瞭解心、腎功能的情況,以及既往有無糖尿病或是否發生過酮症酸中毒,對於安排液體治療特別重要。問清主要病史後立即取血和留尿做必要的化驗檢查後,即開始治療。
化驗檢查包括:血糖、血酮體,血氣分析和血電解質如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN,血常規。尿測悄酮體和尿糖。必要時查心電圖。
輸液可以糾正脫水,酸中毒和電解質紊亂。當病人初步診斷爲糖尿病酮症酸中毒並取血送化驗檢查後應立即靜脈輸液。在未得到化驗結果估算血漿滲透壓之前,輸液應慎重。一般情況開始給生理鹽水20ml/kg於1小時內輸入,待化驗結果報告後再定下一步輸液成分。
當病人因嚴重脫水致尿少或無尿時,輸入20~40mg/kg鹽水後仍無排尿時,應特別小心,病人可能處於腎無尿甚至是高滲昏迷,應防止輸入液量過多和軀體器官水腫。
酮症酸中毒時爲排出血中過高的葡萄糖和酮體等同時亦排出Na+和K+,在滲透性利尿的同時也有磷、鎂等礦鹽的丟失。輸入的總液量和電解質是根據脫水程度。糖尿病酮症狀症酸中毒時一般按中度脫水估算液體的需要量,輸液總量按80~120ml(kg·d)計算,再加上繼續丟失液量(尿是)或按1500ml/m2體表面積計算總液量。治療開始後前8小時給所需液量1/2,餘量於後16小時輸入。
糖尿病酮症酸中毒及時檢查和治療,本文的講解就是這麼多,希望對大家的健康有一定的幫助,出現不舒服的症狀的時候,大家要及時檢查,在檢查以後,積極的進行治療,配合醫生進行治療。