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天津北方網訊:2014年3月13日上午,世界腎髒病日大型義診活動在天津醫科大學總醫院第三住院部一樓舉行。今年是第九個世界腎髒病日,主題是:『防治老年慢性腎髒病』。據了解,本次義診的專家團隊由天津市腎髒病學界的翟德佩教授、天津市醫學會腎髒病學分會主任委員、天津醫科大學總醫院腎內科主任林珊教授及天津市腎髒病學的知名專家組成,來自本市12家醫院共18名專家齊聚一堂,現場為廣大患者答疑解惑。
天津醫科大學總醫院腎內科主任林珊教授介紹說,近年慢性腎髒病發病率在不斷上昇,據統計我國18歲以上成人慢性腎髒病的發病率約10%,已達1.2億人。但大家對該病的防治知識還普遍缺乏,這種情況引起國際腎髒病學會與國際腎髒基金聯盟的重視,聯合提議決定從2006年起將每年3月份的第二個星期四確定為世界腎髒日,目的在於提高人們對慢性腎髒病以及相關的心血管等疾病的認識,並重視早期防治。
九年來,針對原發的慢性腎髒病,如各種類型的腎炎以及各種繼發的腎髒病,如糖尿病腎病,高血壓腎損害,腎髒病導致的心血管事件,還有各種原因導致的急性腎損傷和慢性腎功能衰竭以及腎髒替代方式,如血透腹透及腎移植等分別做了主題宣傳。
2014年3月13日為第九個世界腎髒病日,今年的主題是:『防治老年慢性腎髒病』。目前老齡化已經成為我國社會的顯著特點,據2008年的統計,中國老年人口總數達1.59億,佔總人口的12%,預計至2020年老年人將佔全國總人口的17%以上。由於受到衰老和各種疾病的多重影響,老年腎髒本身的結構和功能可出現異常改變,老年慢性腎髒病目前也越來越多見。慢性腎髒病已成為老年人群重要的健康問題之一,老年慢性腎髒病患者處於一種高危狀態,會出現包括腎髒衰竭、心血管疾病、認知功能障礙,甚至死亡等並發癥。因此,老年慢性腎病應引起足夠的重視。
關於老年腎髒病的防治中的幾個問題
一老年腎髒結構和生理的改變這是老年易發腎髒病的基礎
兩腎的平均重量:正常成人230-300g
40歲以後,腎髒的重量開始逐漸減輕,體積縮小
老年人的腎髒在70歲時約縮小20%,80歲時約縮小30%,90歲時約縮小40%。腎髒重量下降,腎髒的長徑平均縮短2cm反映腎功能最重要的指標是腎小球濾過率(GFR),40歲以後,腎小球濾過率每10年減少8-10ml/min,50歲以後下降速度更快。老年人腎小球數量與結構的變化直接導致了腎小球功能下降, 80歲時較20歲時下降四成。這意味著老人腎髒排泄藥物、毒素、代謝產物的能力都下降了,更容易受到疾病和外界不良環境的影響。加之70歲以上老年人中,硬化腎小球可達40%,還有腎小管功能變化,很容易發生腎功能不全,只有約1/3老年人腎小球濾過功能尚可維持在正常水平。
二好發於老年人的一些腎髒病,如何注意?
1、腎髒病可細分為腎小球和腎小管病變。常說的慢性腎炎主要是指腎小球損害為主的疾病,這是最多見的腎髒病。在老年人的原發腎炎佔該人群所有腎髒病種類的50-70%。但繼發性腎髒病發病率也佔了30-40%,比青壯年明顯增多。同樣癥狀常常是不同的病,當然治療和預後也不一樣。
小提示:應當及時到專科就診,明確診斷是有效治療的前提。
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