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天津首臺『瑞普達』設備短短一年治療患者逾500例
放射治療針對人體不同部位如頭部、腹部、肺部等效果有何不同,現代『精確放療』對比傳統有哪些跨越?4月12日下午,由武警後勤學院附屬醫院舉辦的天津市2014年『腫瘤現代精確放療臨床應用學術研討會』對這些學術界及腫瘤患者關注的焦點問題進行了深入探討。
此次會議特別邀請了包括北京大學腫瘤醫院放療科朱廣迎主任、濟南軍區總醫院放療科汪延明主任以及武警後勤學院附屬醫院現代精確放療中心梁克明主任、周東學主任等專家,分別就肺部腫瘤放療、腹部腫瘤放療、精確放療以及頭部放療等專題進行學術報告。
有專家表示,60%?70%的腫瘤患者在治療過程中需要應用放射治療,放射治療幾乎可用於所有的癌癥治療,對許多癌癥病人而言,放射治療是重要且不可或缺的治療方法。
多種因素致天津癌癥高發
記者從會議獲悉,我市腫瘤發病率年增3%—5%,每年每十萬人口中就有250-300個新發腫瘤患者。其中,肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、腸癌等惡性腫瘤發病率高居前列。
據武警後勤學院附屬醫院腫瘤中心統計,在該中心歷年接受治療的3450例腫瘤病例中,肺癌最多為1522例,佔各類腫瘤疾病的44%,其他較多的為,肝癌868例,胰腺癌534例,直腸癌或直腸癌術後盆腔轉移209例,骨轉移癌168例,食道癌117例,腎癌12例,另外還有宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、前列腺增生等共65例。
武警醫院現代精確放療中心梁克明主任表示,癌癥高發與環境污染、生活習慣、飲食健康等問題息息相關,現代人罹患癌癥後要科學、綜合治療,隨著醫學科學技術發展的日新月異,應對癌癥的方法也日益先進。
百年放療步入『精確』時代
從本次會議記者了解到,作為腫瘤三大治療手段之一的放射治療,至今已有百餘年歷史,其最早可追朔到20世紀初,歐洲國家的部分醫生利用天然放射性核素『鐳』治療皮膚癌,目前60%?70%的腫瘤患者在治療過程中需要應用放射治療。
會議透露,1975年,我國就引進了第一臺醫用電子直線加速器,開始了以醫用電子直線加速器為主要放射源的階段,隨著三維適形放療(3D-CRT)、調強放療(IMRT)、影像引導放療(IGRT)及全身X(電子)線照射等技術的綜合融合,放射治療技術發展開始不斷跨越常規,步入『精確放療』階段,並成為國際應用最廣、最新的發展方向。
會議期間,梁克明主任特別介紹武警醫院引進的天津首臺高端放療RapidArc(瑞普達)設備的應用情況。據介紹,作為21世紀國際領先的高端放療設備,它將圖像引導放療技術(IGRT)、調強放療技術(IMRT)、三維適形放療技術(3DCRT)融為一體,兼具獨特容積弧形調強技術,被譽為『腫瘤治療的巔峰技術』,在短短一年內已先後治療患者逾500例。
部分取代手術『精確放療』讓患者『少受傷』
梁克明主任在發言中介紹,有些過去只能通過手術切除的腫瘤,通過精確放療就能達到同類治愈效果,有些不能手術的病灶,通過放射治療也能達到很好的治療效果,甚至可以完全治愈。另外,由於精確放射治療過程中無創傷、無痛苦、副作用小,因此,它越來越受到醫學領域及腫瘤患者的認可。
另外,精確放療以其精確無比的治療精度,可以治療包括顱腦部腫瘤以及胰腺癌等極其復雜的癌癥,這些在以往都被認做真正的絕癥的病種,也被這些高端放療技術開始征服。
北京大學醫學院放療系主任朱廣迎教授表示,精確放療對比傳統放療優勢體現在兩方面。一是精確放療療效較常規放療有較大的提高。對某些腫瘤如頭頸部腫瘤包括鼻咽癌、扁桃體癌、喉癌等療效較好,而對一些晚期腫瘤患者也可以進行姑息性放射治療以達到止痛、止血、消炎等作用,以減輕患者的痛苦,改善患者的生存質量。
二是精確放療對正常器官的保護已達到全新階段。比如對面部皮膚癌、舌癌、喉癌等,精確放療不僅治療腫瘤效果顯著,而且還可以保護正常組織功能,如治療後可以保留容貌,並保持進食、發聲等功能,這是一般治療手段不易達到的。
高端放療及設備人纔存巨大空缺
全軍腫瘤放療專業委員會秘書長汪延明教授透露,隨著國內醫療水平不斷提昇,特別是進入21世紀以後,我國高端醫療裝備的水平與國外發達國家基本上同步,就放療設備而言,我國的高端放療設備已經達到了國外先進水平。
不過,梁克明主任同時點出,由於設備人纔等限制,像RapidArc(瑞普達)等這類高端放療設備,國內僅京、滬、津等少數大城市有開展,在腫瘤醫生及患者中還不如對傳統治療方法認識深刻,更無法滿足日已增多的腫瘤放療患者需求。
世界衛生組織(WHO)建議每百萬人口擁有加速器2-3臺,但2011年調查結果顯示,中國每百萬人口擁有加速器僅為0.97臺,遠低於世界衛生組織的推薦標准,甚至低於某些發展中國家。
梁主任最後強調,精確放療的優勢正被越來越多的醫療界及腫瘤患者了解和認可,放療的發展和應用將迎來一個新的高峰,像RapidArc(瑞普達)等技術的應用將迎來一個爆發階段,大量腫瘤患者尤其是中晚期患者將從中獲益。
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