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一週前，北京一位70多歲的老人突發大面積心肌梗死，住進北京一家知名心血管醫院後，院方告知病人的老伴：必須馬上拿來1萬元現金，自己在6小時內，辦完所有住院手續，不然救治病人有困難。
對大面積心梗病人，6小時內是最佳搶救時間，醫生不會不知這個常識。發生這樣的事例，固然有防止醫療欠費等種種因素存在，但一個主要的原因是醫院管理出現了問題。4月18日在北京召開的全國醫院管理工作電視電話會議，其中心議題只有一個，就是要以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題，減少直至杜絕類似上述那位老年病人在就醫過程中遇到的種種風險和問題。
衛生部醫政司司長王羽說，當前，人民羣衆的醫療需求多層次、多樣化越來越明顯，在這種社會和醫學背景下，醫療服務質量的內涵也更加豐富和寬泛，影響醫療服務質量的因素也日漸增多，涉及工作效率、費用控制、服務理念、服務的可及性和反應的及時性、尊重和鼓勵病人的參與等多方因素。
浙江省衛生廳副廳長楊泉森說，這幾年，一些人對醫療質量的理解有些片面，偏重於技術層面，以爲質量就是高樓大廈、賓館式環境和高精尖設備。現在，應該對醫療質量和醫療安全做一個梳理和重新界定。
補償不到位，以藥補醫，政績考覈標準偏差，醫療服務中的過度市場化趨向。楊泉森認爲，以上影響醫院科學管理的種種不和諧因素，使醫院管理出現了三大方面值得關注和糾正的問題：一、一些醫院管理層和醫務人員仍然以疾病爲中心，忽略對病人的心靈撫慰。個別醫生醫德醫風差，甚至嫌貧愛富，看見病人沒什麼表示，就態度冰冷。二、一些醫院和醫務人員抓經濟效益的積極性較高，抓內涵建設和自身修養提高的積極性相對較弱。三、一些公立醫院熱衷於鋪攤子、搞建設，盲目追求高、精、尖，結果是加劇了看病貴、看病難。
浙江省醫政處處長徐偉偉補充說，第三個問題的直接後果是，一些醫院和醫務人員忽視醫療服務的基礎質量，不從基本功訓練做起，比如中醫的望聞問切工夫不過關，西醫離了高檔檢查就不會看病，導致醫療服務質量下滑，加重病人看病負擔。
一位不願透露姓名的醫院院長說，醫院管理長期忽視人文和道德基礎教育，一味追求經濟利益和片面的政績，使得一些醫院辦院宗旨出現偏差、法律意識比較淡漠、規章制度執行不力。一些醫生對病人的感情冷漠，認錢不認人，有錢的病人搶，沒錢的病人推。個別醫院爲了經濟效益，承包出租科室、僱傭沒有資質的人員非法行醫、大肆違法違規刊播醫療廣告，誤導病人就醫。極個別醫院甚至還發生將沒錢的病人扔出醫院致死的惡性事件，令人髮指，實屬醫院中的敗類。
衛生部醫政司副司長張宗久認爲，不久前衛生部下發執行的《醫院管理評價指南》既提出了大的原則框架，也就各個具體環節做了要求，在此基礎上形成長效機制應該是可以的。
他認爲，作爲百姓或一名普通患者，即使不瞭解醫院管理評價的專業要求和具體知識，也可以對醫院的管理和服務作出自己的評價。在新的歷史時期，在建設和諧社會的要求下，我們對醫院管理的評價，不能只看它業務收入增加多少，更要重點看醫療服務的質量、安全、管理、服務、績效等醫院內涵建設的東西。除了行業評價，還要看羣衆是否享受到比較滿意的醫療服務和照顧，是否受到應有的尊重和關愛，看醫患溝通和患者投訴是否得到及時滿意的處理。這些纔是評價醫院工作的核心內容。從這個角度看，百姓和患者“用腳投票”，作出自己的選擇，纔是對醫院管理者提高管理水平的實實在在的鞭策。
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