去年年底,隨着法國實施了世界首例“換臉”手術後,中國“換臉”也驟然升溫。中國醫學科學院整形外科醫院專家陳煥然博士是提出建立“臉庫”的呼籲者,並於上個月正式招募捐臉志願者。他告訴記者,中國是最需要換臉手術的國家,但目前,臉庫只有5個人報名。"
記者:什麼樣的人需要換臉手術呢?
陳煥然:有三種人需要換臉:嚴重車禍者、燒傷者和麪部腫瘤者。這些患者的面部不僅皮膚受損,而且肌肉、骨骼等都遭到了破壞,僅僅依靠傳統的皮膚移植整形治療無法恢復面容以及面部器官功能,因此,需要做面部整體移植手術,即“換臉”手術。
記者:中國能有多少人需要這種手術呢?
陳煥然:中國是最需要換臉手術的國家,有成千上萬的人要求換臉。
記者:換臉費用大致是多少?
陳煥然:手術費初期至少要20萬元。
記者:既然有這麼多需求,目前臉庫有多少人報名了?
陳煥然:目前需要做換臉手術的人很多,而捐贈臉的人卻很少。從建立捐臉庫以來,只有5人報名。
記者:換臉配對容易嗎?
陳煥然:換臉配對的機率非常低,要找到一張和患者相匹配的臉部組織,成功率是萬分之一。這種匹配不僅是指膚色、年齡、大小等外部特徵,更重要的是要在血型和白細胞等組織配型上達到一致,在DNA的相容性上至少要達到85%以上纔可以。另外,合適的供體最好在死者去世6至8小時內剝離,否則就會出現細胞死亡,無法達到移植的要求。
記者:換臉手術是怎麼做的?
陳煥然:該手術一般是將異體臉部的皮膚、皮下組織、肌肉和骨骼這四層結構全部移植到患者臉部,手術難度較大。首次手術完成後,還需要進行十幾次甚至幾十次的調整性小手術,最後還有終生的術後維護工作。
記者:目前在技術上還有什麼難題?
陳煥然:如果單從手術檯上的技術來說,中國省級醫院的整形外科基本上都能做這樣的手術。但換臉手術的關鍵還是在手術檯下。目前換臉手術有四大世界性技術難題。一是手術後的排異反應;二是如何保證面部神經細胞的再生;三是換過臉之後面部顏色會加深,如何調整色素細胞;四是由於肌肉細胞是有記憶功能的,因此移植後的臉如何適應新主人。
記者:所以說換臉手術不僅僅是手術檯上的問題?
陳煥然:的確,換臉手術是個系統工程,並不是某個醫院某個醫生能夠解決的。我希望更多的基礎學科醫生參與此項目。
記者:換臉手術現在有沒有法律上的規定?
陳煥然:中國現在沒有換臉手術,就是因爲現在這樣的手術還沒有合法化,相關規定處於空白。目前,我們正在申請對此手術進行國家論證,申請行政部門審批,醫學倫理協會、法律委員會、衛生部等一系列相關部門的審覈。
記者:是不是民衆對於換臉手術還心存擔憂?
陳煥然:據調查顯示,只有5%的民衆贊成換臉手術。大家主要擔憂換臉人的身份如何認定、會不會有人會因換臉而犯罪等等。但是近期,換臉並不是人想做就做的。換臉手術還主要用於治療性換臉。有一些專家因爲倫理問題反對換臉,但是我認爲,換臉是爲了治療,倫理不能優先於生命存在的意義。
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