|
主持人：這可能是正常的孩子想法。
李主任：她說：叔叔我想上學。
主持人：這句話太震撼人心了！
李主任：她對上學，學業，輟學很擔懮。特別是希望盡快的返回到學校，但是我們都知道這個家庭特別的貧窮，每學期幾百元的學費也拿不起，三中心醫院繼續伸出愛心之手，黨員進行募捐，八九千塊錢，每一學期我們都按期把學費給她送去，今年的六月份我們把第二學年的學費給送去了，我們對這個孩子的情況進行簡單的檢查，跟健康孩子一樣，她體重已經長到了近80斤，上體育課沒有任何的異樣，通過這個孩子，這個整個的事件，我受到啟發，啟發有兩個，第一個問題就是說先天性心髒病，不應該延遲到這麼晚纔做手術，應該要早發現、早准備、早治療。第二個感觸是什麼呢？在我們國家，現有的醫療體制和醫療的環境下，還有許多像王立軍這樣的孩子看不起病。
主持人：不為人所知。
李主任：是的，需要醫院、社會、家庭來共同努力伸出一個愛心之手，讓類似更多的『王立軍』返回學校。所以說，受到這個啟發我們將愛心工程進行延續。這是三中心醫院解決老百姓看病難、看病貴問題的具體體現。我們都知道三中心醫院在全國是一個樣本，是先進的單位，在天津衛生局系統也是一個樣本，在解決看病難看病貴的問題上肯定也會走到前列。
主持人：您說到這個問題，特別是王立軍的問題讓我有這樣的感觸，當我看到小女孩，接受《都市報道》采訪的時候，我看到這個女孩其實是靦腆的女孩子，但是她和其他的孩子在一起玩耍的時候，又有誰能看出來她是剛剛作過大手術的孩子，我就是在想，當命運把一扇門向我們關閉的時候，又會給我們打開另外一扇門。我想愛心工程就是這樣的一扇門。
李主任：愛心工程也是一個特殊的鏈條，我們今天救助了許多像王立軍這樣的兒童，那麼他們將來在學業裡，肯定會勤奮學習，將來他的成纔會為社會進行回報，這是一種良性的循環。
主持人：其實如果小立軍在早年發現了先天性心髒病，得到及時救治的話，我想就不會得到今天非常嚴重的後果，那這個先天性心髒病究竟是什麼樣的概念。
李主任：孩子生下來之後，會發現跟其他的孩子不同，孩子不太愛動，不太愛說話，那經常會發現臉發青腫等都屬於先天性心髒病的特征。這個先天性心髒病的病因，目前還是比較復雜，可以肯定地講，遺傳因素還是佔有一定的比例，一定的關系，但是不是說這個母親父親有先天性心髒病，子女就一定有先天性心髒病呢。
主持人：也就是說可能會出現這種情況？
李主任：發生率可能會要高一些，這個可能是有的。就是說家族遺傳的因素不是十分確定，但是會有影響的，第二個問題是孕婦在懷孕三到五個月的期間，這個保健特別的重要，病毒的影響會對胎兒的基因改變。
主持人：感冒或者錯服了藥物呢。
李主任：在敏感之期的孕婦，盡量要預防感冒，但是一旦感冒或被其他病毒侵害的話，一定要到正規醫院，及時治療，別誤服一些藥物，其他的因素，像大氣、污染環境的影響，對她會有或多或少的影響，現在大家都說買商品房、買完了商品房的裝修問題，我們建議裝修質量再好的房子，也應該放空氣流通幾個月再住進去，孕婦或者是兒童要過早的搬進去，白血病的發生率還是很高。對孕婦的影響很可能導致先天性疾病的存在，出現了這個孩子出生以後，患有先天性心髒病。它的危害主要有以下幾個方面，第一個發育不良，由於他有心髒的畸形，血流遺傳的改變，導致了他的心和肺的這些異常的功能，不會像正常孩子一樣的健康的成長。那麼另外一點，存在著一個健康因素的肺炎，還有心衰。有一部分病人對其他的疾病抵抗力比較低下等等。對孩子的整個的影響還是比較大的。那麼如何來發現先天性因素，其中的一部分病人，他經常感冒還有一部分心衰，老看孩子氣不夠用，那麼到急診室或者兒科一檢查，發現心髒雜音了，進一步檢查發現患有先天性心髒病，主要的確診目前來說，常規作一個彩色B超，基本上能確診。還有一個是對於健康普查，在天津比較好，就是說兒童一出生，建立一個健康的方案，一個月、三個月、半年的定期檢查，在這個期間如果要檢查發現有什麼異常或者雜音，相應作一些特殊的診斷可以及時的發現是否患有先天性心髒病，先天性心髒病，分型是一般分為兩種，一個是我們叫親子型，另外一個是非自感型，非自感性又分為左腔右分流的多血型的，還有一個留出道狹窄，肺動脈狹窄型的。那麼親子型分為兩種，一個多血一個少血的，多血是大動脈轉位，大動脈長反了，還有一個肺少型的就是我們法勒四聯癥。
主持人：您說的幾種類型，哪一種是目前為止孩子們比較常見的一種先天性心髒病。
李主任：最常見的還是非自感型，左腔有分流的，那麼你比如動脈導管立壁，患間隔缺損，室間隔缺損，復雜的心髒病就是自感型的缺損，法勒五聯癥，還有個別的，一些都是比較常見的。
主持人：治療手段上是需要進行手術還是需要服藥等其他的輔助治療纔可以緩解。
李主任：吃藥或者強心或者擴血管一些治療，甚至是病人心衰加強利尿的治療僅僅是一種緩解，老百姓講的是沒有去根，真正把要病治好，跟冠狀動脈和冠心病不一樣，冠心病可以放一個支架，先天性心髒病必須要進行一些手術的治療。但是隨著科學技術的發展，介入治療也逐漸滲透到先天性心髒病這個領域，你比如一些單房間的缺損，室間隔的缺損，動脈的導管，也可以來進行封堵，但是大部分病人需要借助體外循環來手術，許多人或者說患兒的家長會問，先天性心髒病手術安全嗎？
主持人：特別是孩子特別小的時候就進行手術，可能他的抵抗力和身體的各方面沒有完善。
李主任：是的，隨著科學技術的發展，體外循環是上個世紀50年代發展的，它的存在對心髒外科來講是一個具有裡程碑的作用，由於它的存在，挽救了無數的患有心髒病的病人生命，但是早期，體外循環的技術應該還是處在一種萌芽的初期階段，那個時候的死亡率還是比較高的，法勒四聯癥早期的死亡率20%-25%，成功率也就是70%-80%，隨著科學技術發展，以及外科手術技術、醫生技術水平的提高，這個成功率應該是大大的提高。比如一些簡單的房間隔、室間隔缺損死亡率應該是很低的，正常的手術不存在死亡，對一些復雜的心髒病死亡率也可以降到2%左右，就是是98%是成功的。隨著科技的發展現在又開創了微創的治療就是小切口的治療，以及借助胸腔鏡打個眼進行心髒手術，還有一個我剛纔講的，就是說介入穿刺通過主動脈，通過各種靜脈進行穿刺，放置一些傘來封堵的，現在的手段應該是比較多。
|
