紐約市區醫院(New York Downtown Hospital)的基斯普·德普萊爾說:“如果未來有人要求做子宮移植,我對移植手術的成功很有信心。”
他已經得到該醫院評審組關於子宮移植的正式批准。他擁有已準備好的潛在的捐贈人,現在正在對願意接受捐贈的子宮的婦女進行審覈。數千名擁有完好的卵巢但缺乏一個機能良好的子宮的女性會有興嘗試這種移植。如果未來完成了子宮移植,那它永遠也只能是第二例手術。那子宮移植安全嗎?2000年,在沙特阿拉伯進行的首例子宮移植以失敗告終。
上個月,匹茲堡大學第一研究實驗室的德普萊爾和他的同事們在一隻非人類的靈長類動物身上成功地完成了首例子宮移植。接受移植手術的是一隻獼猴,在僅僅監控了20個小時的時候,它的新子宮擁有了健康的血液供應,而且用於防止器官排斥的藥物也開始起作用。儘管他表示,自從已經充分考慮到這個過程對女性的安全以後,沒有太大的必要進行這種嘗試,現在,德普萊爾計劃繼續在獼猴身上進行懷孕研究。例如,面臨不是首先在其他靈長類身上進行試驗的移植。不是所有人都和他一樣樂觀,例如針對給子宮供血的複雜的血管,在懷孕期間的生長,還有免疫抑制劑對胎兒可能造成的影響等。
9月,英國漢姆史密斯醫院(Hammersmith Hospital)的一位婦科學家理查德·史密斯聲稱,他已在兩年前就完成了一例子宮移植。瑞典歌德堡大學(Gothenburg University)的馬茨·布朗斯托姆已經在子宮移植方面研究了6年,他說:“在給人類做子宮移植之前,我們必須在動物身上進行更多的研究。”2002年,他的研究小組完成了世界上僅有的一例致成功懷孕的子宮移植,但是在老鼠身上。布朗斯托姆覺得,在給女性做子宮移植之後,在另一種靈長類動物身上所做的成功的懷孕實驗將讓未來接受子宮移植的女性不必擔驚受怕。他說:“它可能成功,但在人類身上嘗試之前,我們應當繼續儘可能地完善這一過程。”現在,他的小組希望嘗試用一個活的移植體進行移植,以便接受移植的女性的媽媽或一位近親能充當捐贈人,減少對免疫抑制劑的需要。首例人類移植失敗了:在不到100天后,這位婦女的連接血管中兩次出現血塊,每當發生這種情況時,就不得不摘除移植的子宮。德普萊爾計劃用更多連同捐贈人子宮一起的原有的血管進行移植,他表示,這種血管將減少形成血塊的可能性,如果子宮來自一位腦死亡的捐贈者,她的心臟還在跳動,可以在摘除子宮時,使用更大劑量的抗血液凝結類藥物。
英國皇家產科醫師與婦科醫師學會的彼得·博文-西姆金斯對此不太相信。他說:“最先在靈長類動物身上嘗試利用一個移植的子宮讓其懷孕的方法,能讓我們在人類身上嘗試之前更好地知道會發生些什麼情況。”但他表示,如果在獼猴身上進行的移植確實成功的話,這種嘗試在手術程序上似乎沒有任何問題,但獼猴試驗結果還未公佈。目前,如果沒有一個機能良好的子宮的女性想要生小孩的話,其唯一的選擇就是試管受精與代孕相結合。
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