| 醫患關係一定會走出低谷
近些年來，醫患矛盾比較大，時有衝突，而且近些年可以說越來越嚴重。用兩點評價目前的醫患關係是：
一、現在已經開始走出醫患衝突的低谷，改善醫患關係的曙光已經見到了。爲什麼這麼說呢？從全國範圍來看，我認爲最大的一個思想武器就是黨中央、國務院對改善醫患關係有了一系列重要指示。比如說在《構建社會主義和諧社會的若干問題的決定》當中明確地提出了“要尊重醫學科學”，“要尊重醫務人員的勞動”，而且對各級政府也提出了給廣大醫務工作者創造好的生活、工作環境，在全國提出來要構建健康和諧的醫患關係。胡錦濤總書記也有很長的一段很重要的講話，我覺得這是最強的思想武器。另外溫家寶總理多次在外地視察，特別是今年年初在吉林、遼寧視察的時候講了很多很好的意見，他也對當前醫患矛盾形勢很理解，對醫務人員的壓力甚至受氣很理解，提出來一定要尊重醫學科學，要構建和諧、健康的醫患關係。他甚至說道：“你們很多的苦處我是知道的，但是你們不要對病人說，因爲病人畢竟生了病。你們可以跟我講。”這說明總理非常重視醫患關係。另外像吳儀副總理、陳竺部長、高強書記，在這方面做了很多努力。
二、經過大家多年的相互爭論、辯論和這些年的實踐，大家對就醫難及醫患關係惡化的成因有了更多的瞭解，慢慢地比較理性了，能從對方的角度來看問題。醫患關係不好其結果對誰都沒有好處，而且受到損害最大的是患者。所以這種醫患矛盾絕不能再持續下去了。
需求變化影響着醫患關係
大家都很嚮往以前的醫患關係。從計劃經濟到社會主義市場經濟轉軌的過程中，不管是體制方面還是機制方面，都發生了一些變化，其中很大的一個變化就是老百姓隨着經濟社會的發展，溫飽問題解決了，現在最重要的問題他認爲是健康問題，因此對健康的需求高了，對健康的期盼也高了。
但是在這方面因爲我國還處於社會主義初級階段，還是一個發展中人口大國，不能一切與發達國家相比。加上醫療有趨高性，其他行業我覺得都不如醫療趨高性這麼明顯。比如一個農民到城市，他看賓館這麼貴不會去住，但卻想到大醫院找最好的醫生看病，而且認爲到醫院後病一定要治好。
目前，我們醫療衛生單位有很多是公立的，但是因爲現在發展很快，政府的投入嚴重不足。在這種情況下，很大一部分醫院都是要靠自己維持、發展的。在這個過程中就出現了這樣、那樣的問題。醫院求生存、求發展，所以各醫院都有創收的任務。還有就是社會保障很不健全，不少人看病沒保障，就醫很難。
以上這些都是醫患關係不好的原因。當然，不可否認，作爲醫院的管理者，作爲醫務人員，我們在醫學教育當中，在醫學實踐當中，比如說我們的醫療道德、醫療作風是不是比以前更好了？我覺得這都是值得我們很好反思的。我們現在儀器設備多了，不像以前來了主要靠問診、和病人交流獲得病情；加之門診量很大，很多大醫院一天都是好幾千的病人，工作量非常大，醫患交流和溝通少。這些都會影響到醫患關係。
多方努力構建醫患間信任
現在由於醫學科學普及得不夠，老百姓在這方面瞭解的知識還不是太多。社會上有一種傾向，認爲我生了病到醫院去看就一定會治好，我只要有了錢就可以把病治好，這個想法是不科學的。實際上，醫學發展到今天，大概有一半以上的疾病最終是沒辦法治癒的。
應普及健康知識，包括對誤診現象的正確理解。誤診是臨牀上最常見的，尤其是在醫生早期出診的時候。因爲很多疾病都有一個發展的過程，有一些檢驗也只是反映當時一段時間的情況。誤診率也是不低的，全世界平均在20%多。所以不是患者一來看病就能診斷出來的，這種情況不僅我們存在，全世界都有這樣的問題。
關於媒體報道問題，我們調查的結果是醫務人員對此反映比較大。在一段時期，個別媒體在醫患方面的報道不是緩和醫患矛盾，而是幫了倒忙(如茶水發炎事件)。因爲我們診治疾病的前提是病人如實把病情告訴醫生，如果頭不痛說痛，痛說不痛，就會延誤很多診斷。有些體徵也是可以做假的，如果是這樣一種醫患關係，來的時候就相互不信任，醫生獲得的是不真實的信息，那醫生又怎麼能拿出正確的診治方案呢？
所以我認爲像這種情況實際上是另外一種形式的“醫鬧”，其不是爲了更好地建立健康、和諧的醫患關係，而是加劇了醫患關係的惡化。我們必須堅決反對。
作爲中國健康教育協會的會長，我希望廣大醫務人員不能單純地診病，一定要在診病過程中把我們學到的知識普及到老百姓當中，要以預防爲主。老百姓也一定非常渴望得到這些知識。這也是一種溝通，會使我們的醫患關係得到改善。
全社會應該進一步瞭解醫療衛生，廣大醫務人員也應該改變我們在一段時期的醫療作風，因爲做醫生最基本的是有高尚的品質，並依賴於良好的醫療道德和精湛的技術，這樣醫患關係就會改善。不是說白衣天使一般的人都可以做，你單純只想賺錢就不要當醫生。你當醫生必須要有大義的精神，愛人的精神，尊重生命的精神。
改善醫患關係，上述這些既是根源，也是今後改革的方向，當然，還有整個衛生體制的改革。因爲體制不改，機制改革是很有限的。 |
