2007年12月26日,衛生部部長陳竺代表國務院向十屆全國人大常委會第31次會議作了《關於城鄉醫療衛生體制改革和加強食品藥品安全監管情況的報告》,報告中關於醫改部分的論述,透露了即將出臺的新醫改方案中的一些關鍵性問題。陳竺在報告中表示:“到2010年,在全國初步建立基本醫療衛生制度框架,努力緩解城鄉、地區、不同收入羣衆之間基本醫療衛生服務差距擴大的趨勢,有效緩解人民羣衆看病就醫的突出問題。到2020年,建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。”這普遍被認爲是今後醫改的總體目標。
該報告公佈以來,社會各界開始了關於2008年醫改方向的新一輪討論。去年,曾有不少醫藥企業提出,醫改方案的制定過程中,沒有充分考慮到醫藥產業的利益,全國數千家藥企在醫改中並沒有掌握多少話語權。而此次新醫改方案定調後,業內普遍認爲,藥企的機遇大量存在。
1月3日,國家發展和改革委員會經濟社會發展研究所副所長楊宜勇在中國社會科學院2008年社會藍皮書發佈暨中國社會形勢報告會上透露,即將於3月份提交全國人大討論的新的醫改方案具有很高的“含金量”,“大概財政至少要增加上千億的投入”。
據財政部社會保障司副司長餘功斌透露,2008年,新型農村合作醫療的財政補助標準將從現行的40元提高到80元。有分析人士指出,這對醫藥行業來說將是一大利好,國家加大對居民個人醫療的補助將有利於釋放市場對藥品消費的需求。
長江證券隨後發佈報告稱,從“新農合和城鎮居民2008年財政醫療補助將從40元上升至80元”來看,政府大力補助需方的醫改方案非常明確,市場容量增大。
隨着醫改總體框架的確定,未來的藥品市場將大幅擴容。根據申銀萬國的預測,2010年社會保險基金相對2007年將新增籌資金額2342億元,其中政府新增投入1466億元。醫保擴容和政府取消以藥補醫,將保證未來三年藥品市場複合增長率在17%以上,2010年中國藥品市場銷售規模5969億元,其中基礎用藥相對2007年新增181億元,專科用藥新增542億元。
長江證券則認爲,由於我國最優秀的醫藥企業都集中在上市公司,因此,醫改盛宴也將主要由上市公司分享。其中,從公司發展能力來看,強大的研發能力是公司在激烈競爭中立於不敗之地的保證。而從細分行業來看,隨着基層醫療服務供給與需求的增加,普藥公司將成爲醫改最大贏家。
國信證券研究報告認爲,大力發展社區等基層醫療衛生機構作爲醫改的主要內容之一,將使得被業界喻爲“第三終端”的農村市場和城市社區醫療成爲增長速度最快的市場。據悉,我國目前第三終端藥品銷售規模爲504億元,“新農合”、大病醫療保險和城鎮居民醫保等將使得國家基本藥物在第三終端擴容至1300億元。
國信證券亦認爲,雖然市場容量從2008年開始大幅增長,由於新的《藥品註冊管理辦法》加強了新藥上市前的審批,藥品的仿製空間大幅壓縮,新藥審批難度加大,我國藥品上市速度將放緩,這就使得藥品需求持續增長的情況下,品牌、規模企業、獨家品種優勢愈加明顯。在這樣的供需格局變化中,競爭秩序逐步好轉,但洗牌仍將加速,市場將向大型國有企業集中。未來具競爭力的本土藥企將分化爲兩類:一類是具研發實力的細分領域優勢公司,另一類是具規模成本和品牌優勢的大型普藥公司。
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