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北方網消息(通訊員李哲):家住天津市薊縣的38歲張某一年來,一直覺得胃不舒服,渾身沒勁,人也越來越消瘦。特別是入冬以來,一直嘔吐,吃不下飯,跑了大大小小10幾家醫院,服用了十幾種藥物效果也不明顯。張某懷疑自己得了胃癌,精神壓力很大。
“胃炎”兩年不愈專家挖出病根日前,張某在丈夫的陪同下來到天津市人民醫院消化外科就診,希望找出病因。主任韓玉山接診後仔細詢問研究病史,得知張某一年多前曾產後大出血、休克,再觀察張某面色蠟黃,眉毛和頭髮有脫落痕跡,於是韓主任進一步問診張某是否有體毛脫落、閉經等症狀。得到肯定的回答後,韓主任初步判斷,張某是由於產後發生大出血,休克時間過長,造成腦垂體前葉功能減退的後遺症,表現爲消瘦,乏力,脫髮,畏寒,閉經,乳房萎縮等。臨牀上稱之爲“席漢氏綜合症”。經過血液檢查張某被確診爲“席漢氏綜合症”。
產後出血導致的“席漢氏綜合徵”治療方法與胃病截然不同。經過系統規範治療,張某病情很快得到控制,困擾張某的假“胃癌”終於治癒。
韓玉山提示,其實很多疾病有一定的關聯性,病人就診時多半僅描述目前不適的症狀,最好將自己曾經有過的病史儘量詳細地提供給醫生,以利於病情的鑑別診斷。
關於產後大出血:
大量的醫學研究與調查資料表明,婦女在分娩後發生大出血,不僅影響母嬰健康,而且還是導致產婦死亡的重要危險因素。
一般說來,分娩過程中產婦的平均出血量約爲150~ 300毫升,如處理得當,出血量可減少到60~ 150毫開。但是,分娩結束後的24小時內,總的出血量超過400或5 00毫升以上,醫學上稱爲產後出血。
產後大出血原因
引起產後出血的原因比較多,常見的是子宮異常的婦女,包括子宮發育不良、畸形和有病變。其次是孕產過多或過頻的婦女及羊水過多、胎兒過大、多胎妊娠、發生難產、胎盤滯留、產道裂傷和分娩時過度緊張、躁動不安的產婦也易發生產後出血。此外,患有出血傾向性的產婦,產科範圍外的如白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血及重度病毒性肝炎和凝血功能障礙也可致產後出血。
預防產後大出血
爲了預防產後出血,對容易發生產後出血的高危產婦,應儘早進行適當治療,並上醫院待產與分娩。當胎兒娩出之後,即刻注射麥角新鹼或催產素等子宮收縮劑藥物,或使用人工按摩子宮法,每隔半小時按摩一次子宮,以加強子宮收縮而減少出血。如果發現子宮收縮不良,有出血傾向時,在子宮體上放置冰袋,或用於淨冰袋壓迫包裹,有助防產後出血。對有產後出血史、多次人工流產史、多胎或羊水過多等產婦,更應加強觀察,及時用藥,做好輸血的準備。產婦分娩後應在產房內觀察1~ 2小時,產後排空小便,及時檢查子宮收縮情況,可有利於預防產後出血,避免發生意外。
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