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1歲零7個月的寶寶月月(化名)有一個習慣:一生氣就撲到地上以頭搶地。以後這個惡習,爸爸媽媽會永遠禁止他做:因爲這次“以頭搶地”,一支長達10多釐米的鉤針,一半扎進了他的臉頰,寶寶目前依然躺在浙江大學醫學院附屬兒童醫院的重症監護室裏,等待度過小生命誕生以來最艱難的時光。
長針插入顱內1釐米,開顱取出
前天晚飯後,寧波江北區一間普通的出租房裏,小邱和老婆、兒子月月一家三口正享受晚飯後的閒暇時光。媽媽隨手拿起做到一半的拖鞋與鉤針鉤了起來。
只會叫“爸爸、媽媽”的月月咿咿呀呀地扭到媽媽身邊,搶過拖鞋與鉤針抗議,似乎是要媽媽陪他一起玩。媽媽回憶說,月月當時一生氣,就把拖鞋扔了出去,媽媽以爲鉤針也會這樣被扔出去,就去撿拖鞋。
幾乎是一瞬間,月月撲在地上耍起賴來。媽媽突然反應過來:鉤針!總長超過10釐米的鉤針還在孩子手上!
她趕緊抱起孩子,眼前所見,幾乎讓她腳發軟眼發黑!兩頭帶倒鉤的長針一頭,已經沒入了孩子的臉頰,斜斜地向上,衝着大腦的方向。
“我不敢拔,因爲前些日子看過電視,有筷子扎到寶寶的腦子裏,需要手術!”小邱說,夫妻倆立刻抱着孩子奔到當地醫院,可醫生不敢動手:“這麼小的孩子……趕緊送杭州吧。”凌晨3點,小邱夫婦趕到杭州。長針就一直插在月月臉上。
他們感嘆:“孩子太皮了!”小邱說,月月是個聰明孩子,就是太皮,見什麼都拿來玩,剪刀、菜刀,家裏所有“危險”物品不得不藏在櫃子頂上;即使這樣,小邱還會拿自己板凳墊着努力去夠。
急診檢查顯示,長針從孩子的下頜骨咬合關節進入臉頰,已經進入顱內約1釐米。接診的沈志鵬醫師說,因爲針頭有倒鉤,貿然拔出可能把大腦組織鉤傷;加上長針並不乾淨,很可能會將細菌帶入孩子的大腦,引起顱內感染,所以必須做開顱手術,止血、消毒。
腦外科王寧副主任醫師當晚趕到醫院,與沈志鵬醫師一起爲月月進行手術——他們將孩子顴骨後方的顳骨取了下來,讓受傷的大腦暴露出來,然後小心翼翼地取出長針,將受傷位置進行止血、消毒;最後,將顳骨復位。
“手術很順利,沒有出現大出血。接下來需要進行一段時間的抗感染治療,看孩子能不能撐過去。”沈志鵬說。
省兒保專家說,4歲以前的孩子,特別容易遇這樣的意外,他們以前還碰上過筷子插進腦子裏的孩子,家長把筷子當場就拔了出來,沒做特別處理,結果,引起了顱內感染,“這樣的事情,預防是第一位的;要讓孩子有危險意識,也讓危險物品遠離孩子。”
2.5釐米大魚刺,戳穿食道
摳喉嚨、吞飯糰、灌米醋,若是吃飯時被魚刺卡了,很多人都會用這些小偏方來弄出魚刺來。近日,一根2.5釐米長的魚刺,折磨得來自溫州平陽的蔣先生生不如死,最後經市中醫院心胸外科通過手術將這根穿破食道的“肇事魚刺”取出,蔣先生因此而“死裏逃生”。
上週日,49歲的蔣先生在家裏吃早飯,一大鍋稀飯,他用紅燒鯽魚下飯。因爲天冷,魚湯已結成凍凍。“我其實平時不愛吃魚,但是魚凍凍我是喜歡吃的。”他回憶說,魚凍滑溜溜的,還沒嚼,就一下滑進了他的嗓子。
“當時就覺得喉嚨裏一陣刺痛,我想壞了!大概有魚刺進去了。”蔣先生想到很多民間土法,“我喝水,吞飯糰,還猛灌了兩瓶米醋,喉嚨和胃還火辣辣痛。”不妙的是,痛感往下移,胸部、背部開始一陣陣疼痛起來。
後來,蔣先生感覺憋氣、胸痛、背痛。等到第三天,他開始發高燒,整個人躺不平,也直不起腰來,整個人彎得像個蝦米一樣。家裏人看看情形不對,趕快拉他去醫院看病。
在當地醫院,CT檢查發現,魚刺在主動脈弓水平位置,穿破了兩邊食道,如不盡快取出魚刺,會造成感染,一旦造成主動脈破裂大出血,還會危及生命。
昨天上午,蔣先生來到杭州市中醫院。醫院心胸外科楊勇主任醫師在仔細研究CT片,確定魚刺位置及與主動脈、食道之間的關係後,當即決定通過手術將魚刺取出。
手術中,醫生在食道壁發現了一根長約2.5釐米的魚刺,像一把弓,橫梗於食道內,兩端尖尖的刺已經刺破。
專家告誡說,很多人在處理食管異物時強嚥飯糰和喝醋都很危險。正確的處理方法是:用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前部,在亮光處仔細察看舌根部、扁桃體、咽後壁等,儘可能發現魚刺,再用鑷子或筷子夾出;若以上方法均不管用,則應禁食,並儘快去醫院對症治療。
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