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哮喘是世界上難治的頑疾之一,複發率極強,必須做到根除哮喘。
職業性哮喘患者如果能夠早期診斷,早期脫離工作崗位,一般可有明顯的好轉或痊癒;但就全部職業性哮喘病例的追蹤觀察來看,停止接觸後,哮喘症狀減輕,NBSH有改進者,最多不超過50%。另一方面,如果繼續接觸,則症狀肯定進一步惡化。
估計職業性哮喘患者預後不佳的主要因素可能是:(1)臨牀方面:有較長的職業接觸史,診斷前有較長及較重的哮喘症狀史,脫離接觸及治療措施延誤。(2)免疫方面:抗原皮試,特異性抗體強陽性。(3)呼吸道病理形態學方面:有支氣管網狀基底膜增厚,單核細胞及管腔中的嗜酸性粒細胞數明顯增加,電鏡下可見有嗜酸性粒細胞,肥大細胞脫顆粒現象。(4)存在其他情況:如患者有特異性過敏體質、吸菸習慣、經常的非特異性刺激、病毒感染以及是否有恰當的治療等因素也可能影響預後。北京國陽醫院專家建議患者治療哮喘,除根是關鍵。
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