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北京國陽醫院哮喘專家告知廣大哮喘患者,咳嗽變異性哮喘診斷標準如下:
一、嬰幼兒哮喘診斷標準(1)年齡<3歲,喘息發作≥3次; (2)發作時雙肺聞及呼氣相哮鳴音,呼氣相延長; (3)具有特應性體質,如過敏性溼疹、過敏性鼻炎等; (4)父母有哮喘病等過敏史; (5)除外其他引起喘息的疾病。凡具有以上第(1)、(2)、(5)條即可診斷哮喘。如喘息發作2次,並具有第(2)、(5)條,診斷爲可疑哮喘或喘息性支氣管炎。如同時具有第(3)和(或)第(4)條時,可考慮給予哮喘治療性診斷。
二、兒童哮喘診斷標準(1)年齡≥3歲,喘息呈反覆發作者(或可追溯與某種變應原或刺激因素有關); (2)發作時雙肺聞及以呼氣相爲主的哮鳴音,呼氣相延長; (3)支氣管舒張劑有明顯療效; (4)除外其他引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病。對各年齡組疑似哮喘同時肺部有哮鳴音者,可作以下任何一項支氣管舒張試驗:(1)用β2受體激動劑(β2激動劑)的氣霧劑或溶液霧化吸入;(2)0.01%腎上腺素0.01 ml/kg皮下注射,每次最大量不超過0.3 ml。在作以上任何一項試驗後15分鐘,如果喘息明顯緩解及肺部哮鳴音明顯減少,或一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)上升率≥15%,支氣管舒張試驗陽性,可作哮喘診斷。
三、咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma)診斷標準(兒童年齡不分大小) (1)咳嗽持續或反覆發作>1月,常在夜間和(或)清晨發作、運動後加重,痰少,臨牀無感染徵象,或經較長期抗生素治療無效; (2)氣管舒張劑治療可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件) ; (3)有個人過敏史或家族過敏史,變應原試驗陽性可作輔助診斷; (4)氣道呈高反應性特徵,支氣管激發試驗陽性可作輔助診斷; (5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽變異性哮喘病因:
較爲複雜,受遺傳和環境的雙重因素影響,可能爲:1)本症是一種多基因遺傳病,其中過敏體質(特發反應性體質,)與本病關係密切,多數患兒以往有溼疹、過敏性鼻炎、食物或藥物過敏史,不少患兒有家族史。2)環境因素目前嚴重的環境污染使哮喘發病率有上升趨勢,生物、物理和化學因素都可誘發哮喘
治療方法:過敏性咳嗽常常是早期哮喘的一種表現形式,由於其本質同典型哮喘一樣,故治療原則和哮喘一樣,主要應用支氣管擴張劑,口服茶鹼類藥物或β2受體興奮劑。
預後是,大約1/3~1/2咳嗽型哮喘患者會發展爲典型的支氣管哮喘,也有少數逐步自行緩解。兒童咳嗽可能只是哮喘的惟一臨牀表現,若缺乏早期適當的治療,往往會發展成更嚴重的哮喘狀態。
您如果想對哮喘有更深的認識歡迎到北京國陽醫院哮喘治療中心諮詢。
北京國陽醫院應用“軍科Mzns微創祛喘術”,主適咳嗽、哮喘、支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、兒童過敏性哮喘、老年哮喘、呼吸困難、急慢性咽炎患者、肺氣腫、塵肺等患者。軍內專家表示:“軍科Mzns微創祛喘術”療效獨特,治癒率高,且愈後不易復發,是其他以往療法無法媲美的。該療法集中濃縮了祖國中醫理論與西醫現代高科技微創技術的結晶,標誌着我國在哮喘病治療領域取得了領先地位。醫學的進步離不開科技的支撐,以科技服務人類,以醫學締造健康。
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